Рисунок 8. Схематическое изображение отека подкожного, межмышечного и межфасциального пространств
Если возбуждаются ноцицепторы, то импульсы поступают по волокнам группы А и С в центральную нервную систему на полимодальные нейроны вызывая их возбуждение, а по коллатералям импульсы поступают в желатинозную субстанцию, где по принципу постсинаптического торможения – тормозятся, т. е. уменьшается их влияние на полимодальные нейроны и болевая чувствительность повышается.
Активность нейронов желатинозной субстанции зависит от количества импульсов, поступающих к ним. При возбуждении небольшого количества рецепторов можно уменьшить количество болевой информации, так как поток болевой чувствительности зависит от деятельности тормозных клеток желатинозной субстанции.
Рисунок 9. Схематическое изображение противоотечного действия кинезиотейпа
Таким образом, патогенетическое обоснование противоболевого эффекта кинезиотейпирования построено на том, что аппликация кинезиотейпа, воздействуя на тактильные рецепторы, усиливает поток импульсов тактильной чувствительности, а импульсы тактильной чувствительности в свою очередь, активируют желатинозную субстанцию, которая, в свою очередь, оказывает тормозное влияние на проведение болевых импульсов по волокнам типа А и С.
Кроме того, через аппликацию кинезиотейпа реализуется механизм создания благоприятных условий для саногенетических процессов за счет нормализации микроциркуляции в соединительной ткани, коже и подкожной клетчатке.
Под действием кинезиотейпа поверхностные слои эпидермиса стягиваются, в связи с чем уменьшается внутритканевое давление, улучшается перфузия ткани, ускоряется элиминация медиаторов воспаления из очага, уменьшается проницаемость сосудистой стенки, а вместе с тем и отек (рис. 8, 9). Механическое смещение кожного покрова и фасции, находящихся под аппликацией кинезиотейпа приводит к тому, что изменяется патологическая конфигурация межфасциальных пространств и уменьшается компрессия проходящих в них нервов и сосудов.
Фасция (от лат. Fascia – повязка, полоса) – соединительнотканная оболочка, покрывающая органы, сосуды, нервные волокна, образующая футляры для мышц, и обеспечивающая целый ряд функций, основные из которых – опорная и трофическая. фасции являются плотной соединительной тканью, содержащей плотные пучки коллагеновых волокон, собранных в параллельные волнистые тяжи. Эти коллагеновые волокна синтезируются фибробластами, расположенными в пределах фасций. Поверхностные, или подкожные, фасции располагаются под жировым подкожным слоем. Глубокие, или собственные, фасции покрывают отдельные мышцы или их группы. Отростки глубоких фасций образуют межмышечные перегородки, которые могут служить местами начала и прикрепления мышц.
Во многих частях тела, особенно в конечностях, фасциальный аппарат играет роль рессорных приспособлений. При сокращении мышц фасции меняют своё положение, сжимая или расслабляя нервно-сосудистые футляры, тем самым способствуя активации кровообращения по направлению к сердцу. Некоторые фасции выстилают внутренние полости, например, внутригрудная фасция. Фасции богаты кровеносными сосудами и нервами, что обеспечивает их трофикостимулирующую функцию.
Фасции, как правило, передают механическое напряжение, порождаемое мышечной деятельностью по всему телу. Классически принято выделять среди функций мышечных фасций: обеспечение скольжения мышц, передача движения от мышц к костным структурам, обеспечение благоприятных условий для расположения нервных волокон и сосудов при их прохождении в межмышечных пространствах.