Чай и атрофический гастрит

Можно ли при атрофическом гастрите пить чай? Этот вопрос часто слышу на приёме от своих пациентов. Пить чай в кругу друзей и близких – давняя и приятная традиция. Нужно ли от неё отказываться?

В 2000 году японскими учёными во главе с K.Shibata было проведено занимательное исследование о влиянии зелёного чая на слизистую оболочку желудка у 636 человек. Было выявлено, что употребление этого напитка в большом количестве (более 10 чашек в день) ассоциировано с низкими рисками формирования/прогрессирования атрофического гастрита, даже при наличии бактерии хеликобактер пилори.

В мае 2015 года в Diagnostic Microbiology and Infectious Disease был опубликован отчёт, в котором шла речь о том, что как чёрный, так и зелёный чай могут снизить распространённость инфекции хеликобактер пилори. Такая же гипотеза была опубликована в 2014 году во Всемирном журнале гастроэнтерологии. Учёные объясняют влияние чая на хеликобактер тем, что флавониды и полифенолы, содержащиеся в чаях, блокирую действие фермента уреазы – ключевого патогена бактерии, при помощи которого происходит повреждение слизистой оболочки желудка. Кроме того, в чаях (особенно в зелёных) присутствуют катехины – антиоксиданты, которые проникают в клеточные мембраны желудка и нейтрализуют (обезвреживают) свободные радикалы и подавляют активность бактерии.

Вывод: употребление зелёного чая не навредит желудку и не усугубит атрофию. Однако не забываем о том, что употребление зелёного чая в больших количествах может вызвать замедление опорожнения кишечника (запор).

А кофе можно?

А вот по поводу влияния кофе на слизистую оболочку желудка данные довольно противоречивы. В ряде исследований было показано, что употребление кофе в больших количествах (более трёх чашек в день) сопряжено с прогрессированием атрофии слизистой оболочки желудка. В других исследованиях наоборот, не было показано влияния этого напитка на желудок.

В кофе был обнаружен N-метилперидин (NMP) – вещество, которое способно блокировать выделение соляной кислоты в желудке. Считается, что это вещество является «дружественным» для желудка, так как уменьшает его раздражение. NMP формируется только при обжаривании и не содержится в зелёных кофейных зернах. Поэтому, чем сильнее обжарка кофе, тем он безопаснее для желудка.

Моё мнение таково: иногда побаловать себя чашечкой свежесваренного кофе можно. Главное – не пить больше 2—3 порций в день. И, конечно же, речь идёт о натуральном напитке, не растворимом.

Красное мясо и атрофия: есть связь?

Впервые об опасности красного мяса официального заявила Всемирная организация здравоохранения в 2018 году, когда опубликовала данные о том, что продукты из переработанного красного мяса (сосиски, колбасы, копчёности и т.д.) канцерогенны, то есть, могут стать причиной онкологических заболеваний. Это же касалось и не переработанного мяса.

До сегодняшнего дня накопилось немало исследований, которые доказали связь онкологических заболеваний кишечника и употребления красного мяса. Главным образом, это касается рака ободочной и прямой кишки (колоректальный рак). В частности, ежедневный приём 100 грамм красного мяса повышает риск колоректального рака почти в 1,12 раз, а ежедневное употребление 50 грамм в день переработанного мяса повышает этот риск в 1,17 раз. Но это касается онкологических заболеваний колоректальной зоны; по атрофическому гастриту такие данные пока что отсутствуют. В любом случае, каждый день налегать на красное мясо не стоит, это небезопасно. Всемирная организация здравоохранения не рекомендует съедать более 500 грамм непереработанного красного мяса в неделю.