Теперь немного о предубеждениях, связанных с полом врача. Первое слово – в защиту все тех же гинекологов-мужчин. Часто они очень чутки и деликатны как во время разговора, так и во время осмотра пациентки. Если женщины-врачи иногда позволяют себе основанные на личном опыте негативные суждения, мужчина в белом халате избавлен от такого искушения. Он не похвастается перед пациенткой, что «сам родил без анестезии и даже не пикнул» или не заявит категорично, что осмотр в зеркалах болезненным не бывает. Так что присмотритесь повнимательнее, дорогие читательницы, если однажды надумаете сменить гинеколога.

Теперь об обратных предубеждениях. Они касаются женщин-хирургов. Возможно, стереотипное недоверие к их профессионализму связано с тем, что женщин-хирургов гораздо меньше, чем мужчин. Так сложилось исторически: считается, что работа у операционного стола требует крепких нервов и физической выносливости, а оба эти качества принято приписывать людям с ХУ-хромосомами. И студенткам, влюбленным в хирургию, до сих пор приходится многократно доказывать твердость своих намерений, однажды переступив порог соответствующей кафедры. Уж поверьте, если женщина добилась поступления в ординатуру по хирургии, благополучно ее окончила и теперь оперирует больных, она заслужила это право ничуть не меньше, чем ее коллеги-мужчины.

А еще есть научные данные, подтверждающие разницу в мужском и женском медицинских подходах.

Ученые из США недавно выяснили любопытную закономерность[26]: шансы на выживание у пациенток, поступающих в больницу с признаками инфаркта миокарда, выше, если их лечащий врач – женщина.

Чтобы сделать такие выводы, ученые проанализировали более полумиллиона историй болезни людей с сердечным приступом, которые оказывались в клиниках Флориды в период с 1991 по 2010 год. Выяснилось, что от инфаркта погибает в среднем около 12 % больных. У врачей-женщин не было разницы в выживаемости пациентов и пациенток, а у врачей-мужчин пациентки умирали чаще на 1,5 %.

При этом шансы пациенток с инфарктом миокарда выжить под опекой врачей-мужчин повышались в тех отделениях, где работало много врачей-женщин. Также лучше были результаты лечения у тех врачей, которые в прошлом имели большой опыт работы с женщинами, пострадавшими от острого инфаркта.

Объяснения этому явлению пока нет. Вероятно, женщины-врачи превосходят своих коллег-мужчин по степени эмпатичности – они более чутки к жалобам пациенток и реже списывают их на психосоматику – дискомфорт без физической основы, развивающийся на фоне стресса. Тем не менее ученые уверены, что обнаруженная закономерность должна стать сигналом для организаторов здравоохранения: целесообразно увеличить присутствие женщин-врачей в кардиологических отделениях, где оказывается неотложная помощь пациентам с сердечным приступом. К счастью или к сожалению, в российских реалиях баланс и так смещен в пользу женщин: среди отечественных докторов их 70 %[27].

В 2013 году исследовательская группа Университета Монреаля оценила качество помощи больным сахарным диабетом, которых курировали около 870 врачей, половина из которых были женщинами[28].

Обнаружилось, что мужчины-врачи лидировали по производительности – в среднем каждый из них ежегодно проводил 4920 различных процедур, в то время как его среднестатистическая коллега-женщина – только 3100.

Зато назначения врачей-женщин были неизменно ближе к клиническим рекомендациям: они чаще выписывали эффективные лекарства и чаще направляли пациентов на положенные в конкретной клинической ситуации обследования.