Суть в том, что психиатрические проблемы могут быть первыми симптомами дефицита витамина В>12, даже до того, как проявится анемия. Тем больше оснований для особо тщательной проверки психиатрических пациентов, говорят врачи, которые лечили эту женщину. «Мы рекомендуем возмещение дефицита В>12 и вливание сыворотки крови с В>12 для всех пациентов с [тяжелыми] психиатрическими симптомами» (из «Американского журнала психиатрии»).
Составление персонального плана питания для поддержания оптимального эмоционального здоровья – тонкий процесс достижения равновесия. Для начала нужно присмотреться к состоянию вашего питания и ваших эмоций, уделив особое внимание привычкам и ситуациям, в результате которых вы лишаетесь необходимых вам питательных веществ и становитесь чувствительным к эмоциональным симптомам, которые могут быть вызваны или обострены создавшимся дефицитом.
Ниже приведен контрольный перечень в двух частях, который поможет вам определить возможную нехватку питательных веществ.
Часть 1
Часть 2
Тиамин (В>1) (РДН[1]: 1–1,1 мг)
Пивные дрожжи / 1 ст. л. = 1,3 мг; семя подсолнечника / >1/>4 чашки = 0,7 мг; сухая фасоль / >1/>4 чашки = 0,2 мг.
Никотиновая к-та (РДН: 13–14 мг)
Говяжья печень / 3 ун. отварная = 14 мг; белое куриное мясо / 3 ун. = 10,6 мг; арахис рубленый / >1/>4 чашки = 6,2 мг.
Пиридоксин (В>6) (РДН: 2 мг)
Лососина / 1 кусок (3 ун.) = 0,6 мг; говяжья или куриная печенка / 3 ун. = 0,5 мг; банан / 1 средний = 0,9 мг.
Биотин (витамин Н) (РДН: не определено)
Куриная печенка / 3 ун. = 146 мкг; телячья печень / 3 ун. = 45 мкг; овсяные хлопья сырые / >1/>2 чашки = 16 мкг; яйцо, сваренное вкрутую / 1 большое = 12 мкг.
Фолиевая к-та (РДН: 400 мкг)
Апельсиновый сок / 1 чашка = 136 мкг; пивные дрожжи / 1 ст. л. = 313 мкг; говяжья печень / 3 ун. = 123 мкг.
Витамин В>12(РДН: 3 мкг)
Говяжья печень / 3 ун. = 94 мкг; говядина / 3 ун. = 2,0 мкг; сушеный тунец / 3 ун. = 1,8 мкг.
Пантотенат (РДН: 4–7 мкг)
Говяжья печень / 3 ун. = 4,8 мг; куриная печень / 3 ун. = 4,6 мг; брокколи сырая / 1 средний стебель = 1,0 мг; индейка, темное мясо / 3 ун. = 1,1 мг.
Холин (РДН: не определено)
Чистый соевый лецитин / 1 ст. л. = 1450 мг; говяжья печень / 3 ун. = 578 мг; яйцо / 1 большое = 412 мг; рыба / 3 ун. = 100 мг.
Витамин С (РДН: 60 мг)
Апельсиновый сок / 1 чашка = 124 мг; папайя / >1/>2 средней = 94 мг; грейпфрутовый сок / 1 чашка = 94 мг.
Кальций (РДН: 800 мг)
Швейцарский сыр / 2 ун. = 544 мг; йогурт / 1 чашка обезжиренного = 452 мг; сардины / 3 ун. = 371 мг.
Магний (РДН: 300–350 мг)
Соя / >1/>4 чашки сушеной = 138 мг; миндаль / >1/>4 чашки = 96 мг; тофу / 3 ун. = 95 мг.
Железо (РДН: 18 мг)
Говяжья печень / 3 ун. = 7,5 мг; портвейн с черной патокой / 1 ст. л. = 3,2 мг; жареная говядина / 3 ун. = 3,1 мг.
Редкий случай биотиновой недостаточности
В другом случае врач неумышленно вызвал тяжелую депрессию у одного из своих пациентов. У этого мужчины, которому было всего 34 года, возникли осложнения на почве язвы, и он полностью был переведен на внутривенное питание, пока заживали его внутренние органы. В состав этого внутривенного питания входили все питательные вещества, необходимые человеческому организму, кроме биотина, или витамина Н.
«Поскольку биотин в изобилии содержится в продуктах и вырабатывается кишечными бактериями, – поясняет доктор медицины Джеймс Л. Левенсон из Вирджинского медицинского колледжа в Ричмонде, – было решено, что спонтанная биотиновая недостаточность может возникнуть только в том случае, если в пище присутствует какой-либо антагонист биотина, к примеру авидин [вещество, содержащееся в сыром яичном белке]».