Вирусы в «коронах»
Коронавирусы (Coronaviridae) – это семейство вирусов (около 40 видов), которые поражают и человека, и животных. Название связано с наличием у вируса шиповидных отростков, напоминающих корону. Корона у вируса не для красоты, она помогает проникать внутрь клетки человека.
Коронавирус был известен давно. Родственниками современного коронавируса (COVID‑19) являются:
–вирус SARS-CoV – возбудитель атипичной пневмонии (первый случай заболевания которой был зарегистрирован в 2002 году);
–вирус MERS-CoV – возбудитель ближневосточного респираторного синдрома (вспышка произошла в 2015 году).
Как распространяется вирус?
Коронавирус передается через мелкие капли, выделяемые из носа или рта больного при кашле или чихании. Другие люди могут заразиться, прикасаясь к зараженным предметам и поверхностям и перенося вирус в глаза, нос или рот. Человек, болеющий коронавирусом, может заразить еще 3,3-5,5 человек вокруг себя. Стоит отметить, что коронавирус в 2-3 раза менее заразен, чем корь.
Более других подвержены опасности люди старше 70 лет, особенно те, кто имеет хронические заболевания. Китайский CDC опубликовал масштабное исследование, согласно которому:
–Общая смертность держится на уровне 2,3%.
–Самая высокая смертность – в группе людей старше 80 лет – 14,8%.
–В группе от 70 до 80 лет – 8%.
–Ни одного ребенка в возрасте 0–9 лет не умерло.
–В группе 10–40 лет смертность равна 0,2%.
Проявления коронавируса
Основные симптомы коронавируса (COVID‑19):
–повышение температуры тела,
–сухой или с небольшим количеством мокроты кашель,
–одышка,
–ощущение сдавленности в грудной клетке.
Редкие симптомы:
–головные боли,
–кровохарканье,
–диарея,
–тошнота, рвота,
–сердцебиение.
У большинства людей болезнь заканчивается выздоровлением, при этом специфических лечебных мероприятий не требуется. Примерно в одном из шести случаев COVID-19 возникает тяжелая симптоматика с развитием дыхательной недостаточности.
У пожилых людей, а также людей с хроническими заболеваниями, например, артериальной гипертензией, заболеваниями сердца или диабетом, вероятность тяжелого течения заболевания выше.
При наличии повышенной температуры тела, кашля и затрудненного дыхания следует срочно вызывать скорую помощь (103 с мобильного).
Коронавирус во время беременности
Китайские ученые (Liu D. 2020) проанализировали течение беременности у 15 пациенток с коронавирусом (COVID-19), перенесших пневмонию. Наиболее частыми симптомами возникновения пневмонии у беременных были повышение температуры (у 13 из 15) и кашель (у 9 из 15). Наиболее частым лабораторным показателем было снижение лимфоцитов (у 12 из 15). Клиницисты отметили, что беременность и роды не усугубляли течение пневмонии COVID-19. Все случаи пневмонии у беременных были легкими. Все пациентки выздоровели от пневмонии.
В одном из крупных исследований исходов беременности при коронавирусе сообщается о 32 беременных, пострадавших от COVID-19 (Mullins E., 2020). Женщин на ранних сроках беременности среди заболевших нет. Ни одна беременная не погибла!
Авторы, сравнивая течение пневмонии у беременных при COVID-19, SARS и MERS однозначно отмечают, что в первом случае инфекция не настолько серьезная, как в двух последних.
Новорожденные при коронавирусе
В исследовании 32 беременных, пострадавших от COVID-19 сообщается, что на момент окончания исследования родили 29 из 32 беременных, у 3 (из 32) – беременность продолжается (Mullins E., 2020). У 27 (из 29) беременных проведена операция кесарево сечение, двое – родили самостоятельно. У 47% беременных роды были преждевременные.