Заболевания нервной системы являются прямой причиной развития некоторых заболеваний суставов.

Функциональным нарушениям нервной системы, особенно ее вегетативного отдела, также принадлежит большая роль в развитии и течении различных заболеваний суставов.

В клинической картине многих заболеваний суставов ясно выступают такие признаки, как симметричность поражения суставов, нарушение питания мышц, костей, кожи, нарушение потоотделения, сосудистого тонуса и др., указывающие на участие нервной системы. Участие нервнотрофических влияний особенно отчетливо выступает при ревматизме и инфектартрите.

Нарушение кровообращения в суставе вызывает патологические процессы вследствие неполноценного питания его тканей, приводящее, в частности, к дегенерации хряща.

Сосудистый фактор играет роль в развитии многих заболеваний суставов как инфекционного, так и дистрофического происхождения. Установлено, что сосудистая стенка является главной ареной развертывания патологического процесса при ревматизме и инфекционном неспецифическом полиартрите. Известно, что нарушение ее проницаемости – одно из основных звеньев развития воспалительного процесса в суставе. Органическим поражением сосудов при ревматизме и инфекционном артрите объясняются наблюдаемые при этих заболеваниях поражения внутренних органов. Нарушение циркуляции в артериолах и капиллярах имеет значение и в развитии некоторых дегенеративных заболеваний суставов. Нарушение капиллярной циркуляции является причиной неполноценности питания хряща и кости и провоцирует дегенерацию хряща.

Нарушение обмена веществ – это очень важный, но недостаточно изученный фактор. Как правило, поражения суставов возникают не вследствие изменений белкового, минерального или углеводного обмена, а по причине более специфических нарушений.

Подагра может вызвать развитие воспаления сустава – неинфекционного артрита. Так, известно, что в развитии подагрического артрита решающим является нарушение мочекислого обмена – неспособности организма выводить мочевую кислоту.

Однако при остальных видах дистрофических поражений обычно не удается обнаружить нарушения белкового, липоидного, минерального или углеводного обмена. Но гораздо чаще встречаются артриты инфекционные.

Нередко развитию суставного заболевания предшествует острая травма либо хроническая микротравматизация, например постоянная профессиональная перегрузка определенного сустава, способствующая постепенному изнашиванию хряща.

Хрящ человека, как и любого животного, выполняет две основные функции: скольжение и амортизация. А у любой кости есть интересное свойство: если по ней систематически ударять, стучать, то в этом месте она начинает утолщаться. И этот постоянный внутренний стук при ходьбе, ежедневное физическое воздействие, травмирующее маленькие и нежные суставчики, вызывают разрастание хрящевой кости – то есть образование своего рода шипов. Поскольку хрящ перестает нормально амортизировать нагрузки, нарушается скольжение, теряется целостность хряща – он постепенно как бы «стирается».

Это и становится причиной артроза – у дам, деформирующих стопу высокими каблуками, узкой, тесной обувью; у пианистов, программистов и машинисток, «барабанящих» фалангами пальцев по клавиатуре. Еще к артрозу «досрочно» приводят большие физические нагрузки и связанные с ними травмы, поэтому артроз – частое явление у спортсменов (особенно у боксеров, борцов, бегунов и футболистов), танцоров, каскадеров.