Начало МЦ следует считать с первого дня менструации, с появления ярко-красных кровянистых выделений.
МЦ характеризуется циклическими изменениями в организме женщины, которые подготавливают ее организм к зачатию, а если его не произошло, то сообщают об этом в виде кровотечения.
МЕНСТРУАЦИЯ – циклическое отторжение эндометрия у небеременных женщин репродуктивного возраста.
Иными словами, все, что наросло за счет эстрогенов в первой фазе и что обильно сдабривалось прогестероном во второй фазе цикла, при отсутствии беременности должно покинуть матку. Таковы правила, установленные природой.
Разберем на примере:
Если менструация началась 1 января и длится по 5 января, а следующая пришла 29 января, то длительность менструации составляет 5 дней, а длительность МЦ (С 1 по 28 января) – 28 дней.
ЧТО МОЖНО СЧИТАТЬ НОРМАЛЬНОЙ МЕНСТРУАЦИЕЙ?
• длительность: 4–8 дней;
• обильность: от 2 до 5 гигиенических средств;
• нет необходимости замены гигиенического средства каждые 1–2 часа;
• нет протеканий;
• нет необходимости использовать 2 средства одновременно (тампон и прокладка);
• до 80 мл за период менструации;
• нет анемии и потери трудоспособности во время менструации.
Нормальный менструальный цикл согласно данным ACOG (Американское общество акушеров и гинекологов) – 21–35 дней, согласно данным FGO (Международная федерация акушерства и гинекологии) – 24–38 дней, при этом о регулярном цикле можно говорить, если разница между минимальным и максимальным циклом составляет в возрасте до 42 лет не более 7 дней, а возрасте после 42 лет – 9 дней.
Глава третья. Выделения
Почему это хорошо и как понять, что у вас проблема?
Что такое интимная гигиена?
Выделения из половых путей – норма!
Уверена, для многих это будет новостью.
Что такое выделения?
Вагинальные выделения представляют собой винегрет из бактерий, отшелушенного эпителия влагалища и слизи, вырабатываемой шейкой матки и железами преддверия.
В середине МЦ эстрогенов становится много. Их львиную долю синтезирует растущий фолликул. Фолликул зреет, яйцеклетка готовится к брачному пиру, а значит, принц-спермий может заглянуть в гости. Чтобы визит состоялся, необходимо подготовить ему путь, открыть «врата» шейки и обеспечить большим количеством цервикальной слизи, дабы облегчить его восхождение к маточным трубам. В норме пик выделений может наблюдаться за два дня до овуляции. Объем выделений меняется – они становятся более обильными, тягучими, прозрачными. Часто их сравнивают с яичным белком.
Как только овуляция миновала, количество выделений уменьшается и они меняют консистенцию на более плотную, а цвет может варьироваться от беловатого до слегка желтоватого оттенка.
Когда стоит беспокоиться?
Если выделений стало гораздо больше, они непривычно поменяли цвет, консистенцию, приобрели резкий и явно специфичный запах – это повод назначить встречу со своим гинекологом.
МОЖНО ЛИ В ДОМАШНИХ УСЛОВИЯХ ПОНЯТЬ, ЧТО СО МНОЙ ЧТО-ТО НЕ ТАК?
Конечно, можно использовать для первичной диагностики тест-полоски – кольпо-тест. Он позволяет оценить кислотность влагалища и заподозрить начавшиеся изменения в жизни микроорганизмов.
В норме pH влагалищной среды ≤ 4,5. При наличии жалоб и повышении pH до значений > 4,5 можно заподозрить бактериальный вагиноз, аэробный вагинит, инфекции, передающиеся половым путем (например, трихомониаз).
При этом, если вас беспокоят зуд, творожистые выделения, а pH в норме, можно предположить наличие кандидоза («молочницы»).
Но стоит помнить, что кислотность влагалища может меняться:
• при менструации;
• после половой жизни;
• при использовании свечей;