Молоко на 87 % состоит из воды, причем биологически активной и прошедшей очистку в вашем организме. Поэтому до 6 месяцев малыш не нуждается в дополнительном допаивании водой. Даже если у него поднялась температура или на улице страшная жара, у ребенка нет необходимости в потреблении воды, если он имеет неограниченный доступ к маминой груди.

Чтобы исключить у малыша обезвоживание, посчитайте количество мочеиспусканий ребенка (без подгузника) за 24 ч. Если вы насчитали не менее 8-12 раз, воды малышу хватает.

Бытует мнение, что водичка нужна ночью, когда малыш просыпается, а кормить якобы нельзя, так как желудку нужно отдыхать. Однако грудное молоко – это не просто еда и питье! В желудке ребенка мамино молоко не переваривается и проходит его транзитом, всасываясь и практически переваривая само себя в кишечнике, поэтому кормите малыша и ночью тоже. Это необходимо для поддержания полноценной лактации, так как именно ночью уровень выработки пролактина – гормона лактации – самый высокий.

Считается, что срыгивание, как и икота, является физиологическим проявлением незрелости нервной системы и слабости кардиального сфинктера между желудком и пищеводом.

В возрасте от 1 до 4 месяцев в норме ребенок может срыгивать после каждого кормления или перед кормлением, при перевороте на живот или изменении положения тела. Чтобы уменьшить срыгивания, не нужно ставить ребенка столбиком после каждого кормления. Срыгивания могут быть чаще, если ребенок перевозбужден, плохо справляется с сильным потоком молока, редко прикладывается к груди.

Срыгивания обычно появляются после прихода зрелого молока, к 14-30-му дню после родов. Более обильными и частыми они становятся где-то с 20-30-го дня. К 6-12 месяцам срыгивания обычно прекращаются вовсе.

Если у ребенка срыгивания наблюдаются часто и сопровождаются плохой прибавкой веса или всегда представляют собой рвоту фонтаном, это может быть признаком нарушения работы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) или симптомом другого заболевания. Поэтому обратитесь за консультацией к педиатру или гастроэнтерологу, поддерживающим грудное вскармливание.

Прежде чем решить, что ваш малыш плохо набирает вес, изучите таблицу прибавки веса (табл. 1). Возможно, ваши опасения напрасны.

Таблица 1. Средняя прибавка веса для грудничка до года[1]

Набор веса зависит от частоты и полноценности прикладываний к груди днем и ночью. Если вы используете пустышку докармливаете малыша из бутылочки или кормите через накладки, допаиваете водой, это может негативно сказаться на наборе веса. Также на набор веса могут влиять такие факторы, как объем выработки молока у мамы, стресс после осложненных родов, эффективность сосания, осложнения после прививок, неуверенность и страхи кормящей мамы, купание ребенка в холодной воде, профессиональный массаж и другие регулярные медицинские процедуры, особенно если ребенку они не нравятся.

Вот основные действия, которые нужно предпринять, прежде чем бежать за смесью в магазин:

♦ давайте ребенку грудь на каждое поисковое движение ртом и не отрывайте от груди раньше, чем он сам ее не отпустит;

♦ регулярно будите ребенка, если он спит более 2 ч днем и более 3 ч ночью. Проще всего в этом плане брать малыша с собой в постель и организовать совместный сон, если до сих пор по каким-то причинам вы спали раздельно;

♦ постарайтесь найти и убрать любые стрессовые факторы, побудьте с малышом дома, пока налаживаете более частый ритм кормлений;

♦ не давайте пустышку и другие «заменители мамы»;