– Психическое слияние. Психическое слияние предполагает, что клиент не «видит» тех или иных элементов своего опыта. Если брать пример, приведенный выше, то мы в первую очередь говорим о его потребностях, которые он не замечает из-за того, что подменяет их чужими. Однако, клиент также может не замечать собственных ощущений в теле, мыслей, чувств, переживаний, элементов реальности. Например, женщина можно упорно не замечать измену мужа, потому что боится, что ее брак развалиться. Такое игнорирование и вытеснение может происходить не только из-за того, что не сформированы определенные психические структуры (мама не научила чувствовать), но и из-за того, что клиенту просто больно соприкасаться со своим опытом, поэтому ему проще его вытеснить (например, вытеснить воспоминание об изнасиловании или вытеснить собственную профессиональную неудачу, которая сейчас и является корнем всех проблем).

Таким образом клиент со слиянием – это клиент, который вытесняет и не видит реальной проблемы, не может понять свои истинные чувства, не имеет своей собственной позиции и часто выступает не от своего имени, а от имени других людей или группы («жена/мама решили, что мне нужно на терапию», «я хотел бы понять как мне добиться больших результатов», «я не знаю, что мне делать: уехать из страны или остаться»). А задача терапевта – это прояснить и понять, что на самом деле хочет и испытывает клиент (в случае же структурообразующего слияния, задача терапевта часто состоит в воссоздании родительского контакта с клиентом и в формировании новых интроектов, на основе постоянного отражения эмоций и чувств). Суммируем это в определении.

Слияние – это отсутствие границ между собственными потребностями, мотивами и эмоциями, а также между собой и другими людьми, характеризующееся неспособностью к понимаю собственных ощущений и заимствованием этого понимания из внешней среды.

Разные виды слияния могут иметь различные нейробиологические корреляты. Например, при подавлении эмоций и воспоминаний активируется дорсолатеральная префронтальная кора, которая тормозит активность гиппокампа (ответственного за запоминание), а также вентролатеральная префронтальная кора, которая участвует в подавлении эмоциональных реакций26. Слияние с телом коррелирует с гипоактивацией островковой доли (снижение осознавания телесных сигналов).27 Слияние в виде отрицания реальности связано с повышенной активностью правой префронтальной коры, а также со сниженной активностью островковой доли, которая отвечает за осознание внутренних состояний.28 У людей с алекситимией наблюдается сниженная активность передней островковой доли, что нарушает. Это нарушает интероцепцию (осознание телесных сигналов эмоций) и сниженная активность в нижней лобной извилине и височно-теменном узле, что обуславливает трудности в эмпатии29.

Границы. Здесь мы упомянули термин границы, который мы также будем рассматривать далее. На данный момент важно понимать то, что мы способны воспринять лишь тот объект, по отношению к которому мы встаем в позицию наблюдателя, т.е. формируем границу с ним, в рамках чего появляются так называемые «Я» и «не-Я». Пока мы не создали границу со своими ощущениями и не смотрим на них со стороны, мы воспринимаем их как продолжение себя, которое не подпадает под прицел нашего внимания («как часто вы обращаете внимание, например, на свои руки?»). В случае слияния какая-либо граница между объектами отсутствует, что означает, что объекта как такового просто не существует для данного человека. Напомним, что под объектом мы понимаем любое содержание психики, т.е. отсутствие объекта означает, что клиент может не «видеть» определенной ситуации в жизни, другого человека (таким какой он есть), собственных мыслей, эмоций, телесных ощущений.