1. Испытываете ли вы иногда зуд или жжение в области заднего прохода?

2. Бывает ли у вас чувство наполненности прямой кишки, в то время как желания сходить в туалет у вас нет?

3. Замечали ли вы следы крови на кале?

4. Есть ли у вас варикозное расширение вен или сосудистые сеточки на ногах?

5. Есть ли у вас склонность к запорам?

6. Для того чтобы опорожнить кишечник, вам нужно потратить более 5 минут?

7. Пользуясь туалетной бумагой после дефекации, вы замечали шишки или уплотнения у себя в заднем проходе?

Так вот, если вы ответили «да» более чем на четыре вопроса, вам нужно обратиться к колопроктологу. Скорее всего, геморрой у вас все-таки есть, и чем раньше вы начнете лечение, тем лучше будет его результат.

Если человек никогда не бывал на приеме у колопроктолога, его, конечно, волнует вопрос – как проходит обследование? Вспомните, как маленькие дети, когда их ведут к врачу, спрашивают у своих родителей: «А что мне там будут делать? А это больно?»

Для того чтобы перед первым посещением колопроктолога вы не волновались больше, чем нужно, расскажем о том, что вас ждет у него в кабинете.

Пальцевое исследование. Обычно на приеме проводится пальцевое исследование заднего прохода и прямой кишки. Имейте в виду, что в 80–85 % случаев диагноз рака прямой кишки может быть поставлен на основании одного лишь пальцевого исследования. Кроме непосредственного обследования прямой кишки для постановки диагноза ее заболеваний, этот метод дает возможность определить состояние соседних органов (предстательная железа у мужчин, шейка матки и задняя поверхность тела матки у женщин), позволяет оценить состояние мышц заднего прохода.

Пальцевое исследование выполняют в тех случаях, когда больной жалуется на боли в животе, нарушение функции органов малого таза и деятельности кишечника. Его проводят, прежде чем приступить к инструментальному ректальному исследованию (аноскопия, ректороманоскопия, колоноскопия и другие). С помощью пальцевого исследования можно выявить такие патологии анального канала и прямой кишки, как трещины, свищи, рубцовые изменения, сужение просвета кишки, доброкачественные и злокачественные опухоли, инородные тела. Кроме того, оно позволяет выявить воспалительные инфильтраты, опухоли крестца и копчика и многое другое. Имейте в виду, что иногда пальцевое исследование через прямую кишку является единственным методом обнаружения патологического процесса в зоне, недоступной для осмотра ни для какого вида инструментального ректального исследования.

Больного просят лечь на левый бок и согнуть правую ногу. В таком положении удобнее всего осмотреть кожу вокруг ануса, обследовать прямую кишку и мягкие ткани таза. На область заднего прохода направляется источник света. Врач надевает перчатки, смазывает указательный палец кремом, руками осторожно разводит ягодицы больного. Когда палец вводят в задний проход, больной может испытать позыв на дефекацию. Пациента просят натужиться. При осмотре врач обращает внимание на тонус сфинктера прямой кишки, выясняет, есть ли болезненность, уплотнения, узелки непосредственно на ее стенках.

Палец вводят в прямую кишку по возможности глубже, но поскольку он смазан кремом, а осмотр проводится очень осторожно, то процедура безболезненна.

Противопоказаниями к пальцевому ректальному исследованию могут стать резкое сужение заднего прохода, а также сильная боль в области ануса и прямой кишки. Для того чтобы обследовать больного, сначала снимают болевой синдром мазью с дикаином, анальгетиками или наркотическими средствами.