2. Причины электромагнитной аллергии
1. Образование гальванического элемента:
•из-за разности электродного потенциала различных металлов в составе сплава (может достигать 600 мВ, оказывает сложное рефлекторное воздействие на рецепторный аппарат полости рта);
•из-за различного состава одинаковых сплавов металлов;
•образование гальванического элемента из-за различного структурного состояния одинаковых сплавов металлов;
•несоблюдением технологии приготовления материала;
•неправильной постановкой или введением материала;
•некачественной заводской партией материала.
2. Токсическое воздействие «тяжёлых» металлов и микроэлементов (Cu>2+, Cd>2+, Cr+>3 и др.).
В этиологии заболеваний СОПР связанных с явлениями гальванизма необходимо наличие как минимум двух факторов:
а) наличие в полости рта металлических включений с отрицательным электрохимическим потенциалом, либо с большой разностью потенциалов, если в полости рта имеется 2 и более металлических включений, либо их сочетание;
б) высокая чувствительность оболочки полости рта, её рецепторного аппарата, наличие общей сопутствующей патологии, снижающей этот уровень.
3. Причины, связанные с особенности организма пациента:
а. наличие индивидуальной патологической реакции организма на те или иные материалы;
б. электролитные свойства слюны и другие особенности пациента;
в. нерациональная индивидуальная гигиена полости рта;
г. эндогенная инфекция;
д. внутренние заболевания.
3. Первая теория патогенеза электромагнитной аллергии
1. Растворение металла с более отрицательно заряжённым потенциалом.
2. Возникновение электрического тока, величина которого зависит от разницы потенциалов металлических включений и химической активности слюны.
3. Микроэлементы значительно ингибируют трансаминазы, активируют кислую и щелочную фосфатазу, нарушают регуляцию гликолиза и тканевого дыхания.
4. Нарушается активность протеолитических ферментов и их ингибиторов – неметаллов, что приводит к развитию воспалительных реакций, деструкции тканей и нарушению кровообращения.
5. Нарушение энергетического объёма и перекисного окисления липидов в крови.
Продукты электролиза протезов всасываются в организм как через слизистую оболочку с возможным депонированием ионов в ней, так и с пищей на всём протяжении желудочно-кишечного тракта. Возможно сочетание этих путей, которое представляется наиболее вероятным и часто встречающимся. Всё металлы и сплавы металлов, погружённые в жидкость (экстракт) приобретают свой собственный электрохимический потенциал, который присущ каждому конкретному изделию (протезу). От величины электрохимического потенциала зависит интенсивность коррозионного процесса, клинические проявления, как местного, так и общего характера. Немаловажную роль имеет размер протеза, однородность сплава из которого он изготовлен. Спровоцировать клинику электромагнитной аллергии может качество самого протеза при наличии других предрасполагающих к этому факторов.
Оптимальное понимание патогенеза электромагнитной аллергии полости рта предполагает как знание перечисленных факторов, так и понимание основных положений физической химии, химии органических веществ, физколоидной химии, химии биокатализа. Необходимо помнить, что организм человека обладает ионной, электронной и полупроводниковой электропроводимостью, которые вместе дают большое разнообразие переноса, перераспределения энергии как в межклеточном веществе, так и на мембранах клеток органоидах. Существенную роль в патогенезе электромагнитной аллергии играет тот фактор, что разные по составу протезы, либо участки протезов (паянные), омываются слюной как из макрожелёз, так и с множества микрожелёз, которые выводными протоками плотно прилегают к протезам на протяжении длительного периода времени и при этом формируется плавающий потенциал. Его величина и знак зависят, как от природы самого сплава, а также от pH слюны, которая меняется на протяжении времени суток в зависимости от приёма пищи.