Хирургическое лечение

Пункцию гайморовой пазухи проводят как с диагностической, так и с лечебной целью специальной иглой под местной анестезией. Из пазухи отсасывают экссудат и затем ее промывают. После удаления промывной жидкости в пазуху вводят раствор антисептика (Диоксидин и др.) или антибиотика, гормональные препараты, протеолитические ферменты.

Специальные ингаляторы и небулайзеры можно приобрести в аптеках

При частых обострениях хронического гайморита, если консервативное лечение не эффективно или возникает угроза осложнений, прибегают к оперативным вмешательствам. Цель операции – санация и дренирование гайморовой пазухи. В последние годы применяют малоинвазивные вмешательства с контролем правильности выполнения манипуляций по изображению на видеомониторе (эндоскопическая гайморотомия и пр.).

• Для домашних паровых ингаляций можно использовать кастрюлю и чайник (с дополнительной насадкой на носик) или специальные приборы, продаваемые в аптеках.

При этом нужно делать вдох аэрозоля через рот, а выдых через нос. Аэрозоль достигает гайморовых пазух только при выдохе – таков физиологический механизм.

• Трава зверобоя продырявленного – 5 г, цветки ромашки аптечной – 10 г, трава тысячелистника обыкновенного – 15 г, трава чистотела большого – 5 г. 2 ст. л. сбора залить 1 стаканом кипятка, поставить на 30 минут в теплое место, затем использовать для паровых ингаляций.

• Перед паровой ингаляцией рекомендуется выпить стакан горячего чая из листьев черной смородины или череды, и тогда чай и ингаляции будут действовать заодно.

Гастрит – воспаление слизистой оболочки желудка; занимает первое место по частоте среди заболеваний пищеварительной системы. Различают острый гастрит и хронический гастрит.

Причинами возникновения острого гастрита чаще всего бывает употребление в пищу недоброкачественных продуктов (пищевые отравления), раздражающее воздействие на слизистую оболочку желудка некоторых лекарств (салицилаты, бромиды, препараты наперстянки, антибиотики, сульфаниламиды) или химических веществ.

Основной причиной (в 90 % случаев) хронического гастрита являются особые кислотоустойчивые бактерии (Helicobacter pylori – геликобактер пилори), способные жить в условиях очень кислой среды желудка. Выявление этого микроорганизма при обследовании имеет существенное значение для успешного лечения. Хронический гастрит с повышенной секрецией считается предъязвенным состоянием, и принципы лечения его те же, что и язвенной болезни (см. Язвенная болезнь). Хронический гастрит с пониженной секрецией при отсутствии лечения может переходить в рак желудка. Этому типу гастрита часто сопутствует анемия.

• Острый гастрит обычно начинается бурно, возникают: тошнота, рвота, боль в подложечной области; головная боль, небольшое повышение температуры тела, общее недомогание. Чаще всего острый гастрит длится 2–3 дня и заканчивается выздоровлением, реже, при неправильном лечении, может переходить в хронический гастрит.

• При хроническом гастрите с повышенной секрецией (он чаще всего обусловлен Helicobacter pylori) больных беспокоят: боли в верхних отделах живота, возникающие натощак, иногда по ночам, проходящие сразу после приема пищи («голодные боли»); изжога, отрыжка кислым, склонность к запорам.

• При хроническом гастрите с пониженной секрецией отмечаются: чувство переполнения желудка, тяжесть в подложечной области после еды; тошнота, отрыжка, иногда – вздутие и урчание в животе, поносы; тупая, ноющая боль в подложечной области, возникающая сразу после еды, усиливающаяся в вертикальном положении, особенно при ходьбе. Боль обычно проходит самостоятельно через значительное время (1–2 часа) после приема пищи.