• При прогрессировании витилиго очаги депигментации появляются на местах недавних травм, на участках трения или давления на кожу.

• Волосы на пораженных участках также теряют пигмент – становятся обесцвеченными, седыми. Слизистые оболочки остаются свободными от высыпаний.

• Заболевание продолжается многие годы, появляются все новые и новые очаги, но часто процесс останавливается, ограничиваясь несколькими очагами депигментации.

Когда обращаться к врачу?

Если витилиго вас беспокоит и вы решили от него избавиться, следует обратиться к дерматологу для выбора наиболее подходящего способа лечения.

Лечение

Только у части больных удается восстановить пигментацию, в основном при рано начатом лечении. Наибольшим эффектом обладают фотосенсибилизирующие препараты (Аммифурин, Бероксан, Псорален, Псоберан), которые повышают чувствительность кожи к действию света и стимулируют образование в коже пигмента при дозированном облучении ультрафиолетовыми лучами. Лечение фотосенсибилизирующими препаратами должно проводиться под тщательным врачебным наблюдением, с контролем артериального давления, состояния мочи и крови. В это время следует избегать естественной ультрафиолетовой радиации, носить светозащитные очки.

Некоторым пациентам помогает прием внутрь препаратов гормонов коры надпочечников – глюкокортикоидов. При очаговом витилиго восстановление пигментации наблюдается при местном применении этих препаратов – внутрикожных инъекциях или аппликациях в виде крема.

• Густой экстракт зверобоя продырявленного и/или сок крапивы двудомной наносят на кожу при витилиго.

• Бергамотовое масло применяют для смазывания депигментированных участков кожи, подвергая их облучению солнечными лучами или ртутно-кварцевой лампой. Так же применяют и масло из аниса обыкновенного.

• Свежим соком ревеня, смешанным со сметаной, смазывать светлые пятна 2 раза в день. Сок окрашивает кожу в цвет загара.

Вульвовагинит – воспаление влагалища и наружных половых органов (больших и малых половых губ, клитора, преддверия влагалища). В зависимости от причины заболевания выделяют специфические вульвовагиниты, обусловленные определенным возбудителем инфекции (генитальный герпес, кандидоз, микоплазмоз, трихомониаз, хламидиоз) и неспецифические вульвовагиниты, обусловленные «обычными» микроорганизмами (бактериальные вагиниты).

• Выделения (бели), зуд, покраснение и отечность кожи наружных половых органов.

• Чувство жжения при мочеиспускании, боль при половом акте.

Когда обращаться к врачу?

Любой вульвовагинит требует обязательного лечения даже в том случае, если не причиняет сильных неудобств, поскольку распространение инфекции внутрь (в матку, маточные трубы, придатки) может вызвать хроническое воспаление, которое плохо поддается лечению и нередко приводит к бесплодию.

Обследование

Кроме общего врачебного и гинекологического осмотра, обычных анализов для постановки диагноза применяются и дополнительные методы: ультразвуковое исследование; бактериологическое исследование мазков из вульвы, влагалища, уретры и шейки матки и пр.

Лечение

В острой стадии назначают постельный режим, обмывание наружных половых органов 2–3 раза в день теплым раствором антисептиков (перманганата калия, настоем ромашки и пр.), антибактериальные препараты для местного и общего применения. При выявлении специфического вульвовагинита обязательно одновременное лечение полового партнера для предупреждения рецидива. Выбор медикаментозных средств (наименование, лекарственная форма и пр.) зависит от причины и тяжести вульвовагинита.