Психические расстройства, при которых страдает прежде всего эмоциональная сфера, называют аффективными. К ним относят депрессивное и биполярное расстройства.

На самом деле это описание можно продолжать еще долго, приводя множество примеров. Ведь, помимо психических процессов, есть еще психические состояния и свойства личности. Суть в том, что они тесно связаны между собой и подобны ансамблю, который играет музыкальную пьесу. Игра может быть слаженной и радовать слух даже искушенного зрителя; в этом ансамбле кто-то может фальшивить, но заметить огрехи сумеет лишь профессионал; а может быть и откровенная несогласованность в игре, которая очевидна простому обывателю.

Например, если воспринимать депрессию поверхностно, то это лишь сниженное настроение. Но на самом деле точно так же мы можем зафиксировать при депрессии снижение концентрации внимания, ухудшение памяти, искажение мышления, снижение волевой деятельности и другие изменения во всех познавательных, эмоциональных и волевых психических процессах. Кроме того, люди по-разному переживают депрессивный опыт ввиду своих личностных особенностей и используют разные стратегии преодоления: одни пытаются пережить это состояние в компании с крепкими алкогольными напитками, другие пробуют отвлечься на работу, а третьи идут к врачу за выпиской препаратов.

По всей видимости, в природе человека заложено стремление искать ответы на возникающие вопросы, и один из них – «Как мы устроены?». Что ж, в познании самих себя мы основательно преуспели. Мы достаточно хорошо знаем, как устроен наш организм, какие реакции в нем протекают и какие патологические процессы происходят при заболеваниях. Мы знаем многое, но далеко не все. Особенно в том, что касается психической деятельности. Поэтому неудивительно, что при столкновении с трудностями функционирования психики мозг автоматически побуждает нас как-то разобраться с ситуацией и найти ответ на вопросы: «Что вообще происходит? Почему я чувствую то, что чувствую?»

В повседневной практике я часто сталкиваюсь с ситуацией, когда люди в первую очередь пытаются найти причину изменений своей психической деятельности в нарушениях структуры нервной системы или в нехватке каких-то важных веществ. На первый взгляд, весьма логично исключить поражение головного мозга опухолью или каким-либо атрофическим процессом нервной ткани, сделав МРТ. Или же сдать анализы крови, чтобы выявить дефицит витаминов и минералов, с устранением которого нервная система снова начнет работать нормально. Может быть, есть какой-то гормональный сбой, или, как сейчас модно говорить, дефицит серотонина и дофамина в головном мозге… Ведь нужно же все это найти! Не может же быть так, что психическое состояние изменилось само по себе!

Здесь я хочу напомнить метафору про ансамбль, где все взаимосвязано. В психиатрической и психотерапевтической практике мы чаще всего можем наблюдать лишь результат (клиническую картину) тех скрытых процессов, которые происходят в организме, но не имеем возможности определить одну конкретную причину или набор причин, которые привели к изменению психического состояния.

Казалось бы, в этих строках я не даю конкретики. Странно получается: доктор сам не знает, отчего возникают те либо иные психические расстройства. Как он их тогда собирается лечить? В интернете же полно информации о том, что проблемы с нервной возбудимостью возникают из-за недостатка магния!

В первых главах этой книги я как раз таки и хочу немного расшатать ваше привычное восприятие своего состояния как «нормального/ненормального», которое может излишне стигматизировать (навешивать ярлыки восприятия). Я стремлюсь уберечь от поиска «волшебного ларчика», в котором есть на 100 % правильные ответы на все вопросы, а также «волшебной таблетки», которая поможет решить все имеющиеся проблемы.