Процесс поступления питания в сустав (трофики) происходит благодаря диффузии (проникновению), которая происходит при воспроизведении насосного механизма мышц (сокращения и расслабления) самого сустава (об этом писал американский артролог Герберт Шелтон в своей работе «Физиология мышц») – то есть с помощью правильно подобранных упражнений. Иных механизмов восстановления суставной жидкости при артрозах природа не придумала. И при гиподинамии в первую очередь страдают мышцы, связки, сухожилия – возникает ригидность сустава.

К сожалению, в общепринятой артропрактике и неврологии активно применяются внутрисуставные инъекции с введением внутрь сустава так называемых «жидких эндопротезов», которые якобы заменяют суставную жидкость (кстати, очень дорогих и, надо сказать, бессмысленных для сустава). Суставная сумка по своему строению герметична, и любой ее прокол усугубляет состояние больного сустава, ускоряя процесс его разрушения (дегенерации).

Еще более агрессивным средством, которое называют «новой технологией», является диагностическая артроскопия, с помощью которой «очищают суставные поверхности от остеофитов». После любой подобной диагностической «чистки сустава» можно смело переводить сустав из категории «артрит» в категорию «артроз» с последующей подготовкой к эндопротезированию. Вот так обстоят дела с «новыми технологиями»…

По этой причине для лечения суставов, особенно после перенесенного коронавируса COVID-19, необходимо провести тщательное исследование состояния суставов (в кинезитерапии это называется миофасциальной диагностикой, или МФД), так как эти две формы патологии сустава – артрит и артроз – имеют разные прогнозы. И поэтому чем дольше пациент не будет обращаться с больным суставом к кинезитерапевту, который восстанавливает подвижность сустава естественными методами, тем тяжелее будет прогноз заболевания. Данное исследование необходимо прежде всего для того, чтобы правильно организовать стратегию лечения и настроить пациента на серьезную личную работу.

Практика показывает, что рентгенологи, описывающие состояние суставов, в подавляющих случаях используют в своих заключениях термин «артроз», хотя зачастую при внимательном изучении рентгенологического описания сустава дегенеративных изменений самого сустава не просматривается. Особенно это касается коленных и голеностопных суставов.

При постановке диагноза «артроз» в описании сустава должны отмечаться:

• отсутствие конгруэнтности суставных поверхностей или резкое снижение суставной щели;

• наличие нарушений целостности связочного аппарата сустава, повреждение менисков (если это коленный сустав).

Но рентгенологам свойственна гипердиагностика, то есть завышение клинических данных с целью настроя пациента не на личную борьбу за сустав, а на операцию по его замене. В этих случаях зачастую подменяются понятия качества связок, например, при описании разволокнения в заключении пишут «разрыв». При разволокнении связок коленного сустава, например, передней крестообразной связки (ПКС) или задней крестообразной связки (ЗКС), методы кинезитерапии позволяют восстанавливать целостность связочного аппарата сустава, а при разрыве помогает только оперативное вмешательство. Разница очевидна! Обычно о разрыве связок пациенты знают, но рентгенологи настраивают их на радикальный путь решения этой проблемы.