Согласно данным исследований последних лет, главными причинами, приводящими к образованию врожденных пороков сердца, являются:
✓ острые инфекции, перенесенные матерью в первые 8–10 недель беременности;
✓ вредные привычки супругов (алкоголь, курение, употребление наркотиков);
✓ хронические болезни матери;
✓ отягощенный наследственный семейный анамнез;
✓ преклонный возраст одного из родителей;
✓ многочисленные аборты, предшествующие данной беременности;
✓ хронические инфекции у матери, проникающие к плоду.
Тяжесть порока сердца зависит от того, насколько выражена генетическая предрасположенность и насколько повлияли на плод неблагоприятные факторы.
К неблагоприятным факторам относятся:
✓ воздействие химических веществ (спирты, кислоты, циклические соединения, тяжелые металлы, никотин, алкоголь, наркотики и др.);
✓ ионизирующая радиация;
✓ загрязнение воды, почвы, воздуха;
✓ хронические заболевания матери: хронические инфекции, сахарный диабет, системные заболевания соединительной ткани, гипертоническая болезнь и др.;
✓ инфекционные заболевания, которыми болела мама во время беременности (краснуха, грипп и др.);
✓ возраст отца более 45 лет;
✓ возраст матери более 35 лет;
✓ факторы, связанные с профессиональной деятельностью родителей, негативно отражающиеся на здоровье матери или отца;
✓ прием матерью антибиотиков (особенно в первом триместре беременности), некоторых гормональных препаратов;
✓ тяжелый токсикоз;
✓ вирусные заболевания, перенесенные мамой во время беременности (особенно краснуха).
ВАЖНО ЗНАТЬ!
Врожденные пороки сердца у детей могут быть частью синдрома с множественным поражением органов и систем, который вызван аномалиями хромосом или мутацией каких-либо генов. Такая форма требует обследования ребенка и его родных в генетическом центре.
Специфических методов профилактики пороков сердца не существует.
Для предотвращения развития врожденного порока (возникшего внутриутробно) сердца у ребенка будущим родителям рекомендуется следующее.
✓ Соблюдать режим дня, труда и отдыха.
✓ Полноценно питаться.
✓ Исключить воздействие вредных факторов (радиоактивного излучения, контактов с ядовитыми веществами).
✓ Исключить курение (в том числе пассивное) и прием алкоголя, и папе тоже.
✓ Принимать лекарственные средства только под строгим контролем врача. Например, после приема курса антибиотиков женщине следует воздержаться от беременности 1 месяц, мужчине от зачатия – 2–3 месяца.
✓ Прием фолиевой кислоты 400 мкг/сут. рекомендован будущим родителям за 3 месяца до предполагаемого зачатия и женщине до 12 недели беременности.
✓ Женщине нужно привиться от краснухи как минимум за полгода до предполагаемой беременности (если до этого она не болела).
✓ При наличии тяжелых заболеваний будущей маме следует провести коррекцию своего состояния до наступления беременности.
✓ Беременной женщине необходимо своевременно встать на учет в женской консультации (до 12 недели беременности). Регулярно посещать акушера-гинеколога (1 раз в месяц в 1-м триместре, 1 раз в 2–3 недели во 2-м триместре и 1 раз в 7–10 дней в 3-м триместре). Сдавать все положенные анализы и делать исследования.
✓ Среди контингента повышенного риска заболевания должны проводиться медико-генетическое консультирование и разъяснительная работа.
ВАЖНО ЗНАТЬ!
Если три человека из одной семьи, состоящие в прямом родстве, имеют ВПС (врожденный порок сердца), то вероятность появления следующего случая составляет 65–100 %, и в таких случаях беременность не рекомендуется. Консультация генетика в данном случае обязательна! Нежелателен также брак между людьми с ВПС.