При этом даже среди небольшого числа исследований уже достоверно были подтверждены риски, связанные с его приемом.
Что мы знаем о безопасности этого лекарственного растения?
Согласно исследованию, в котором сравнивались звонки о йохимбе и других веществах, поступившие в Калифорнийскую систему контроля отравлений в период с 2000 по 2006 год, йохимбе вызывал проблемы с желудком, тахикардию, беспокойство и высокое артериальное давление. Йохимбе из БАДов также может привести к сердечному приступу и судорогам. Есть риски аритмий, бессонницы, почечной недостаточности (при длительном приеме).
Из-за неточной маркировки и возможности серьезных побочных эффектов пищевые добавки йохимбе были ограничены или запрещены во многих странах.
К сожалению, БАДы с йохимбе, продающиеся в нашей стране, могут быть очень разного качества. На этикетках и вкладышах нет описания побочных эффектов и рисков взаимодействия с лекарствами и некоторыми продуктами питания, что может привести к плачевным последствиям вместо успехов в постели.
При анализе (США, 2015 г.) 49 различных марок добавок, маркированных как содержащие йохимбе или йохимбин, количество йохимбина значимо отличалось среди образцов, часть была синтетической, часть – полученной из переработанного растительного экстракта.
Большинство добавок не содержали информации об известных побочных эффектах.
Не используйте йохимбе, если вы принимаете антидепрессанты – ингибиторы моноаминоксидазы.
Если вы поклонник этого БАДа, то принимайте его с осторожностью вместе с такими продуктами, как выдержанные сыры (чеддер), прошутто, печень или красное вино.
Запрещено принимать йохимбе во время беременности и кормления грудью!
Вещество не рекомендуется употреблять несовершеннолетним и пожилым людям.
Глава 2. Печень и травы
«Тили-тили тесто, жених и невеста» – мы все сталкивались с такой детской дразнилкой.
А вот что такое DILI, или, по-русски, ДИЛИ? Рассказываю.
Это лекарственные поражения печени (ЛПП), или, по-английски, drug-induced liver injury. А есть еще HILI, или herb induced liver injury (поражение печени, вызванное травами).
Печень – большой орган, расположенный в верхней правой части живота.
Она играет решающую роль в поддержании здоровья и гомеостаза[5] нашего организма. Печень является основным органом, ответственным за обмен веществ и переработку (метаболизм) различных соединений, как поступающих извне в организм (ксенобиотики, лекарства), так и встроенных в метаболизм организма белков, жиров и углеводов.
Но во время переработки и обезвреживания соединений, печень сама может быть повреждена из-за возможного образования токсичных для нее веществ (гепатотоксичных метаболитов) в результате распада исходных соединений. (Надеюсь, вы разрешите мне использовать красивый термин «гепатотоксичность» в этой главе.) Так возникает лекарственный гепатит, или воспаление печени из-за приема лекарств.
Лекарственное повреждение печени (ЛПП) может быть вызвано приемом не только лекарств, но и пищевых добавок, а также лекарственных трав. Более 1000 различных химических соединений могут повредить печень. Заболеваемость ЛПП оценивается от 14 до 19 случаев на 100 000 населения, и у трети пострадавших развивается желтуха. К сожалению, ЛПП имеет высокий уровень смертности, составляющий около 10 %.
Гепатотоксическое действие лекарственных растений проявляется развитием острого и хронического гепатита, в основе которого лежит не только воспаление клеток печени, но и их гибель. Острые гепатиты могут заканчиваться летальным исходом; хронические гепатиты часто переходят в цирроз печени.