У женщин в климактерическом периоде преимущественным поставщиком андрогенов являются надпочечники. Секретированные в кровь андрогены попадают в жировую ткань, где происходит их превращение (путем ароматизации) в эстрогены (преимущественно эстрон).
Таким образом, несмотря на снижение функции яичников, уровень эстрогенов в крови довольно высокий, особенно у лиц, имеющих выраженную подкожную и висцеральную жировую клетчатку (избыточная масса тела, ожирение). В условиях дефицита прогестерона возникает ситуация, характеризующаяся постоянной стимуляцией тканей матки. Происходит избыточный рост – миома.
На развитие миомы имеют влияние и другие причины: перенесенная гинекологическая патология, бесплодие, ановуляторные менструальные циклы, некоторые факторы внешней среды, нервно-психическое напряжение, наличие хронической патологии со стороны внутренних органов.
Миома матки классифицируется по признаку расположения узлов:
1) субсерозная – узел под серозной оболочкой матки с наружной ее поверхности;
2) субмукозная – узел под слизистой оболочкой матки (ближе к внутренней полости);
3) интрамуральная – узел в толще мышц матки;
4) интралигаментарная – узел расположен в связке матки;
5) диффузная – когда как таковые узлы отсутствуют, а разрастание приобретает неоформленный диффузный характер. Основными симптомами миомы являются:
1) маточные кровотечения в виде чрезмерно обильных месячных или даже вне связи с менструацией;
2) боли, которые могут быть связаны с менструацией либо носят постоянный характер, локализуются, как правило, внизу живота, в пояснице; бесплодие. Помимо кровотечений, миома может осложняться рождением субмукозного узла с его некрозом и нагноением; перекрутом ножки субсерозного узла также с его последующим некрозом.
Показания к плановой операции:
1) подслизистое расположение узла, создающее угрозу трудно купируемых кровотечений, а также рождения узла;
2) развитие вторичной анемии, т. е. малокровия, развивающегося из-за обильных кровотечений, вызванных миомой;
3) субсерозный узел на ножке (угроза перекрута);
4) нарушение функции смежных органов, например мочевого пузыря;
5) быстрый рост опухоли (более чем на 5 недель в год);
6) рост опухоли в менопаузе, когда менструации уже прекратились;
7) бесплодие при отсутствии других причин;
8) сильные боли.
Во всех перечисленных случаях можно попытаться сначала добиться лечебного эффекта путем применения лекарственных растений. Только при их неэффективности следует решать вопрос об операции. Не нуждаются в операции и, соответственно, могут в полной мере использовать фитотерапию женщины с небольшими размерами миомы (менее 14 недель), при отсутствии или малой выраженности симптомов, а также при интрамуральном расположении узла.
Применяются противоопухолевые растения и «маточники».
1. Противоопухолевые – растения, которые направлены на уничтожение опухоли вне зависимости от ее локализации, назначаются при любых опухолях и при миоме матки. Используют спиртовые вытяжки из следующих растений:
1) борцы джунгарский и байкальский (ядовит!);
2) болиголов крапчатый (ядовит!);
3) мухомор красный (ядовит!);
4) сабельник болотный.
Способ применения зависит от вида травы. Лучшими среди них при миоме матки являются мухомор и болиголов.
2. «Маточники». Эти растения целенаправленно действуют именно на опухоли матки:
1) шандра обыкновенная;
2) боровая матка;
3) зюзник европейский;
4) шутавари;
5) гуггул и некоторые другие. Их избирательное действие на матку связано с наличием в их составе йода. Но не каждое растение, содержащее йод, подходит для лечения миомы. Применение таких йод-содержащих трав, как череда, грецкий орех, ламинария, также дает положительный результат.