Всемирная организация здравоохранения констатирует: сегодня избыточная масса тела и ожирение вызывают больше проблем со здоровьем, чем голод и инфекционные болезни. Причем если раньше ожирение чаще всего встречалось у взрослых старше 30–40 лет, то сейчас практически во всех странах мира все больше страдающих этим недугом детей и подростков. И каждые 30 лет их количество удваивается.

Наши эксперты: Александр Сурков – кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник Отделения педиатрической гастроэнтерологии, гепатологии и диетологии НИИ питания РАМН. Ольга Васюкова – кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник Института детской эндокринологии Эндокринологического научного центра. Ирина Бирюкова – клинический психолог, зав. кафедрой танцевально-двигательной терапии Института практической психологии и психоанализа, президент Ассоциации танцевально-двигательной терапии.

В США ожирением страдает 20 % детей от 5 до 12 лет. Россия пока «отстает» – у нас этот процент ощутимо меньше. Но радоваться рано: специалисты предупреждают, что в последние десятилетия количество толстых детей неуклонно растет и у нас.

Дело даже не в том, что быть толстым немодно или некрасиво, что толстого подростка будут дразнить и он не будет пользоваться популярностью у противоположного пола. Избыточная масса тела несет реальные угрозы для здоровья. Причем у сегодняшних толстых подростков развиваются осложнения, которые раньше были характерны для взрослого, а то и предпенсионного возраста.

«Это вдвойне страшно, – рассказывает эндокринолог Ольга Васюкова, – потому что у подростка, в отличие от взрослого, диабет типа 2 развивается стремительно и часто дает осложнения»

Со стороны сердечно-сосудистой системы толстому подростку грозит артериальная гипертензия и ранний атеросклероз; другая группа осложнений – бронхолегочные симптомы (апноэ, обструктивный синдром). Все чаще регистрируются серьезные осложнения со стороны почек, опорно-двигателной системы. «По разным данным, до 80 % детей и подростков с избыточной массой тела имеют повшенное артериальное давление, 25%нарушение толерантности к углеводам (преддиабетическое состояние), 20 % – жировой гепатоз (болезнь печени), – констатирует диетолог Александр Сурков.

Ожирение далеко не безобидно и для репродуктивных функций. «Жировая ткань – это источник эстрогенов, женских половых гормонов, – объясняет Ольга Васюкова. – У девочек она стимулирует раннее половое созревание, а около трети мальчиков с избыточным весом, наоборот, сталкиваются с задержкой полового развития. Во взрослом состоянии у девочек часто развивается поликистоз яичников и как результат – бесплодие, а у мужчин дефицит андрогенов может приводить к ранней импотенции и бесплодию.

Многие долгосрочные последствия детского и подросткового ожирения пока неизвестны. Но уже сегодня американские ученые предрекают «толстому поколению» продолжительность жизни не больше 50–55 лет. Помочь ребенку похудеть значит буквально подарить ему годы жизни.

«Если ребенок толстый – это наверняка гормональное», – уверены многие. Да, гормональные и генетические нарушения бывают причиной полноты. Но не им принадлежит пальма первенства.

«Поломка одного гена действительно может вести к тому, что ребенок страдает неконтролируемым аппетитом, – говорит Ольга Васюкова. – Но эти нарушения, называемые моногенными формами ожирения, крайне редки, и их трудно не заметить: такой ребенок с рождения готов есть безостановочно и, как правило, попадает под наблюдение эндокринолога с первых месяцев жизни. Часть подобных заболеваний сегодня успешно лечится. Так, при врожденном дефиците лептина – гормона, который отвечает за чувство насыщения, – просто подкожно вводят генно-инженерный лептин».