В положении № 7 п. 2 Приказа Минздрава России № 438 от 16 сентября 1990 г. говорится: «Основными задачами психотерапевтического отделения (а значит, и психотерапевтов. – А. Д.) являются:

– стационарная лечебно-диагностическая помощь лицам с непсихотическими психическими расстройствами, расстройствами адаптации, психическими заболеваниями в стадии ремиссии, нуждающимся в стационарной психотерапевтической помощи;

– лечебная помощь, в зависимости от показаний, в виде психотерапии симптомо-, личностно- и социоцентрированной направленности в сочетании с медикаментозными и другими видами лечения, в том числе в индивидуальной, семейной и групповой формах».


Как видно из этого положения, психологическое воздействие осуществляется наряду с медикаментозным, из чего следует, что психотерапия – это вид практической помощи, использующий психологические методы и медикаментозное (фармакологическое) лечение. И этим видом деятельности на самом деле должен заниматься врач-психотерапевт. Что касается случаев, не требующих медикаментозного вмешательства, то подобную работу может выполнять психолог, так как в его инструментарии десятки методов, которые дают ему такую возможность и право. Нередко их пытаются классифицировать по каким-либо признакам, выделяя большие группы:

– по количеству участников:

– индивидуальная психотерапия,

– групповая психотерапия;

– по задачам:

– поисковая психотерапия,

– корректирующая психотерапия;

– по целям:

– процессуальная психотерапия,

– целеориентированная психотерапия;

– по степени теоретического обобщения:

– аналитическая психотерапия,

– феноменологическая психотерапия;

– по роли, которую занимает терапевт:

– директивная психотерапия,

– недирективная психотерапия;

Эту классификацию можно продолжать долго.


Среди видов психотерапии широкое распространение имеют следующие (список также не претендует на полноту):

– арт-терапия;

– гештальттерапия; игротерапия;

– интерперсональная психотерапия;

– кинезиология;

– классический гипноз;

– клиент-центрированная терапия;

– когнитивная психотерапия;

– личностно-ориентированная (реконструктивная) психотерапия;

– недирективный (эриксоновский) гипноз;

– нейролингвистическое программирование (НЛП);

– позитивная психотерапия;

– процессуально-ориентированная психотерапия;

– психоанализ;

– психодрама;

– рационально-эмоционально-поведенческая терапия;

– самоанализ;

– системная семейная психотерапия;

– сказкотерапия;

– телесная психотерапия;

– трансперсональная психотерапия;

– холодинамика;

– экзистенциальная психотерапия;

– эмоционально-образная терапия;

– холистическая психотерапия.


Одна из проблем этой «войны» за обладание статусом психотерапевта кроется в том числе и в учебных планах вузов. Поэтому вопрос подготовки психологов и психотерапевтов тоже заслуживает некоторого внимания. Сегодня студенты-психологи, обучающиеся в классических вузах за пять лет (специалитет) и четыре года (бакалавриат), изучают около 50 психологических дисциплин, а вместе с ними такие непсихологические дисциплины, как медицина, психофизиология, анатомия и физиология ЦНС, психопатология, психотерапия, клиническая психология.

Декан факультета психологии МГУ Ю. П. Зинченко в интервью журналу «Школьный психолог» сказал: «Что касается удаленности образования от практики, то надо сказать, что высшее образование напрямую не готовит студента к практической деятельности. Поэтому нужно, наряду с фундаментальным образованием, формировать у студентов умение встраиваться в практическую работу» [Зинченко, 2007, с. 32]. И этим успешно занимаются государственные и негосударственные образовательные учреждения, предлагая дополнительное послевузовское образование по практическим направлениям.