Аднексит – воспаление придатков матки (маточных труб и яичников).

Развитию заболевания способствует несоблюдение правил личной гигиены, переохлаждение (купание в холодной воде, сидение на холодной земле или камне), переутомление. Воспалительный процесс связан с наличием бактериальной инфекции (кишечная палочка, стафилококки, стрептококки, а также гонококки), которая попадает в придатки матки из влагалища. Поэтому воспалительные заболевания влагалища и наружных половых органов (см. Вульвовагиниты) могут привести к возникновению аднексита.

Проявления острого аднексита и выраженного обострения хронического воспаления придатков матки сходны.

• Боль и болезненность в нижних отделах живота.

• Повышение температуры тела до 38–39 °C, может появиться озноб.

• Тошнота, может быть рвота.

• Боли при мочеиспускании.

• Выделения из влагалища с неприятным запахом.

Аднексит необходимо лечить своевременно, так как воспаление придатков может обернуться бесплодием, нарушением менструального цикла, распространением инфекции на другие органы.

Наиболее опасные осложнения аднексита:

• перитонит;

• абсцессы малого таза;

• спаечная болезнь;

• внематочная беременность;

• трубное бесплодие.

Когда обращаться к врачу?

При наличии симптомов заболевания необходимо обратиться к гинекологу.

При появлении выраженных болей в животе, тяжелом состоянии необходим срочный вызов «скорой медицинской помощи». До установления точного диагноза и исключения острых хирургических заболеваний (острый аппендицит и пр.) применение обезболивающих средств, слабительных, грелок на живот противопоказан.

О б с л е д о в а н и е

Боли внизу живота бывают не только при аднексите, но и при остром аппендиците, внематочной беременности, кисте яичника и многих других заболеваниях. Поэтому кроме общего врачебного и гинекологического осмотра, обычных анализов для постановки диагноза применяются и дополнительные методы:

• бактериологическое исследование мазков из влагалища, уретры и шейки матки;

• ультразвуковое исследование органов малого таза;

• лапароскопия;

• рентгенологическое исследование маточных труб и пр.

Л е ч е н и е

Для предупреждения обострений при хроническом аднексите необходимы меры, направленные на соблюдение личной и половой гигиены, избегание переохлаждений.

При остром аднексите или выраженном обострении хронического лечение проводится в гинекологическом стационаре. В первые дни заболевания до нормализации температуры и общего состояния назначают постельный режим.

Диета. Пища должна быть полноценной, соответствующей принципам здорового питания. В период обострения заболевания целесообразно ограничить употребление поваренной соли и, соответственно, соленых продуктов, а также увеличить потребление кальция (молочные продукты) для уменьшения воспалительных процессов.

Лекарственные средства. При легких формах хронического воспаления придатков эффективно консервативное лечение, проводимое в амбулаторных (домашних) условиях. Медикаментозные средства следует применять по назначению врача и под его контролем.

Для местного применения

• Антибиотики в виде кремов, гелей: Клиндамицин • Далацин и пр.

• Растворы для спринцеваний: Ромазулан • Ваготил • Мирамистин • Цитеал.

Для приема внутрь

• Антибиотики: Абактал • Бактрим сироп • Бактрим форте

• Офлоксин • Сифлокс.

• Обезболивающие, противовоспалительные: Диклофенак

• Вольтарен (таблетки).

Показаниями к хирургическому лечению служат многочисленные осложнения аднексита, которые невозможно устранить без операции.

• Перитонит.

• Абсцессы малого таза.