Первый шаг – заключение семейного врача пациента о прогнозируемой инвалидности, что клиент предъявляет СР как доказательство начала процесса оформления статуса – так как зачастую мнение врача может не совпадать с пожеланиями безработного. Далее уточняется процедура присуждения инвалидности и необходимый комплекс обследований, график прохождения которых согласуется с СР, а также заключается договор о выполнении клиентом указаний врача (оформление направлений и пр.).

В среднем, в зависимости от имеющихся диагнозов пациента, оперативности действий медицинского персонала и наличия очередей на обследования, процесс оформления инвалидности занимает около полугода. На протяжении этого времени считается нецелесообразным присуждение клиенту услуг, направленных на повышение трудоспособности, однако, по желанию последнего можно рекомендовать группы поддержки для длительно безработных, услуги психолога или семейного ассистента (что актуально для лиц, страдающих эпилепсией и схожими болезнями), курсы изучения иностранного языка и пр.

Зависимости

В соответствии с существующими нормативными актами^>58, обязанность клиента или его членов семьи – использовать возможность получить услуги социальной реабилитации (оказываемые на месте жительства клиента, в институциях длительной социальной реабилитации, в приютах и пр.), если у клиента или у кого-либо из его членов семьи есть проблемы с зависимостью (т.е. существует зависимость от наркотических, психотропных веществ, а также от азартных игр). Клиент, если это необходимо для принятия решения, обязан обратиться к врачу, чтобы пройти обследование; он должен подчиниться лечению и мероприятиям по оздоровлению, если предполагается, что это улучшит состояние здоровья упомянутого лица или предупредит его ухудшение. Алкоголизм, наркомания и другие виды зависимостей являются болезнями, т.к. они включены в международную классификацию болезней и имеют свой уникальный код медицинского диагноза.

В случаях, когда СР имеет обоснованные подозрения, что безработный не в состоянии работать по причине зависимости, он заключает соглашение о необходимости получить консультацию специалиста по профилактике зависимостей, который, в свою очередь, отправляет к наркологу. Важно разъяснить, что консультация, по сути – анонимная услуга, которая никоим образом не нарушает права безработного, т.к. не ставит своей целью поставить клиента на учет в психоневрологический диспансер, о чем часто тревожатся подопечные. Если клиент отрицает проблему и/или отказывается посещать специалиста по профилактике зависимостей, СР может просить предъявить справку от врача, что зависимость отсутствует, т.к., если диагноз не подтвержден, СР (как специалист, не имеющий медицинского образования) с проблемой зависимости не работает. Этот трюк хорошо зарекомендовал себя на практике, и он отлично работает с немотивированными или негативно настроенными клиентами.

Когнитивные, психические и поведенческие расстройства

Подобный алгоритм действий осуществляется в случае возникновения подозрений, что клиент страдает психическим или умственным расстройством (или, возможно, диагноз уже присужден). Нужно понимать, что в случае, если это заболевание связано и/или может влиять на трудоспособность лица, решается вопрос о присуждении инвалидности.

Также важно оказать психоэмоциональную поддержку, задействуя доступные СР ресурсы (психотерапевта, психиатра). Зачастую клиенты не желают оформлять инвалидность, т.к. по их мнению, их права могут быть ограничены или они могут подвергаться дискриминации (например, при диагнозе «эпилепсия», что подразумевает спутанность сознания, в случае как минимум одного приступа на протяжении последнего года законом запрещено водить автомобиль