Каждое из этих расстройств проявляется по-разному.
• Пограничное расстройство личности связано с острыми и нестабильными эмоциями и настроением. К ним относятся импульсивные действия, в том числе рискованное сексуальное поведение, максимализм, неспособность контролировать эмоции и зачастую причинение вреда самому себе. Люди с пограничным расстройством личности часто ведут беспорядочную половую жизнь, излишне навязчивы и привыкли то отталкивать людей, то привязываться к ним. Такое же поведение наблюдается у многих людей, зависимых от секса и любви.
• Для нарциссического расстройства личности характерно завышенное самомнение. Самооценка и самолюбие людей с нарциссическим расстройством всецело зависят от одобрения и восхищения окружающих. Они склонны к манипуляциям и практически лишены способности сопереживать.
• Истерическое расстройство личности отличается избыточной эмоциональностью и потребностью во внимании, чрезмерной склонностью очаровывать и эпатировать, чтобы оставаться в центре внимания.
• Антисоциальное расстройство личности проявляется в безрассудном пренебрежении к окружающим, враждебном или агрессивном отношении, а также манипуляциях. Люди с антисоциальным расстройством ведут себя импульсивно и не жалеют о том, что причинили другим вред.
(Алекс из «Рокового влечения» легко можно приписать все четыре диагноза!)
Диагностировать эти расстройства личности непросто, так же как и зависимость от любви и секса. Чтобы подтвердить расстройство личности, нужны следующие основания: признаки расстройства не изменяются или постоянно проявляются во всех сферах жизни, в любой момент и при любых обстоятельствах. Кроме того, они наносят серьезный вред не только отношениям человека, но и его жизни в целом. Однако с зависимыми от секса и любви такое редко случается: у них проявляются лишь некоторые признаки и только на личном фронте.
Если человек страдает и от расстройства личности, и от любовной и сексуальной зависимости, то можно использовать методы лечения, общие для этих расстройств. Основной метод лечения расстройств кластера B – это диалектическая поведенческая терапия (ДПТ). Многие методы ДПТ эффективны и применяются при зависимости от любви и секса (подробнее смотрите в главе 5).
Аффективные и тревожные расстройства
Порой сложно сказать, что началось раньше: была ли зависимость от любви и секса способом избежать депрессии и тревоги, или же зависимость стала причиной тревожных и депрессивных проявлений. Люди, зависимые от любви и секса, испытывают то, что я называю тревогой любовной зависимости. Она возникает из-за страха быть покинутым или отвергнутым, но физиологически неотличима от типичной тревожности. Мы впадаем в депрессию, когда отношения прекращаются или нет возможности для романтических отношений. Аффективное или тревожное расстройство диагностируется в том случае, если человек испытывает тревогу или депрессию во всех сферах своей жизни, а не только в любовных отношениях.
Биполярное расстройство I типа сопровождается чередованием маниакальных и депрессивных эпизодов. Расстройство II типа отличается периодами гипомании (мании в более мягкой форме, чем при I типе) и депрессии. Для гипомании характерно рискованное сексуальное поведение или чрезмерно эмоциональные реакции, которые легко принять за зависимость от любви и секса. Депрессивный эпизод, следующий за гипоманией, также может напоминать синдром отмены при любовной и сексуальной зависимости.
Наконец, посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) также может быть связано с любовной и сексуальной зависимостью. Раньше ПТСР диагностировали только у людей, переживших тяжелые травмы: войну, нападение или изнасилование. Сейчас считается, что к ПТСР может привести потрясение любого масштаба. У травмы множество проявлений. Травмировать может эмоциональное отчуждение, травля, сексуальное насилие, развод, смерть близкого человека и даже переезд. Реакцию человека на травмирующее событие определяют его темперамент, слабости и множество других факторов. ПТСР возникает, когда травма нарушает деятельность