Здесь следует отметить, что далеко не последнюю роль в цикле «сон – бодрствование» играет субъективный фактор. Так, если человек мнителен, то говорить об объективной оценке своего состояния просто нельзя. Более того, эта мнительность может явиться причиной невроза. Как правило, когда у таких больных спрашивают, какие мысли не дают им покоя весь день и, допустим, мешают спать ночью, они отвечают, что им постоянно кажется, будто на работе они все время делают ошибки (или чаще других), хотя объективных факторов, подтверждающих эту версию вроде бы нет. Также им кажется, что коллеги ущемляют их права, а начальник постоянно косо смотрит и т. и. Как мы уже сказали, в большинстве случаев это надуманные проблемы, но именно они ведут к стрессу.

С группой таких больных был проведен эксперимент. Ученые посчитали, сколько реального времени эти люди не спят. Десятая часть спала менее 4 часов, треть – менее 5 часов, и то не каждую ночь. Когда исследователи поинтересовались состоянием испытуемых, все утверждали, что спали 3–4 часа. Более того, отдельным лицам казалось, что они засыпали не меньше часа, хотя на самом деле к одним сон приходил через 20, а к другим через 15 (!) минут, после того как они ложились (отметим в скобках, что 20–30 минут – это норма для засыпания).

Чем объясняется субъективная уверенность в том, что человек глаз не сомкнул всю ночь?

Дело в том, что люди, страдающие неврозом, часто пробуждаются во время стадии медленного сна. В такой ситуации невозможно объективно оценить время сна, и больной, проспавший, скажем, 2 часа, будет утверждать, что спал минут 15, не больше. Более того, на этой стадии большинство больных так и не может отключиться от потока мыслей, и получается, что люди практически не отдыхают (даже то время, когда действительно спят), поскольку структура сна у них нарушена, соотношение между его частями тоже, а эмоциональное напряжение меньше не становится. Любое движение способно их разбудить, в то время как здоровый человек не проснется, ворочаясь во сне.

Таким образом, можно говорить, что субъективное восприятие своего состояния играет очень большую роль в формировании представлений человека о его здоровье или нездоровье.

Виды бессонницы

Бессонницу разделяют на три подгруппы по продолжительности: эпизодическую (транзиторную), кратковременную и хроническую. Иногда говорят еще о бессоннице аномальной.

Эпизодическая (транзиторная, ситуативная) бессонница длится не более одной недели. Обычно такой вид нарушения сна бывает вызван острым ситуативным фактором: бытовые проблемы, конфликты в семье, на работе, перемена места работы, экзамен, смена места жительства. Эмоциональный стресс, вызванный этими факторами, может привести к бессоннице. Однако к этому состоянию могут привести и сильные положительные факторы: успех, выигрыш, влюбленность.

Чаще всего этот тип бессонницы встречается у большого количества людей во время всевозможных катастроф и стихийных бедствий, во время войн.

Эпизодическая бессонница может возникать и при других обстоятельствах. Например, при перелетах на большие расстояния со сменой часовых поясов, в условиях полярного дня или ночи, как реакция организма на заболевание, как следствие нарушения режима сна и отдыха (характерно особенно для молодежи).

С некоторой долей условности можно говорить о том, что данная группа нарушений является нормальной частью повседневной жизни и, как правило, проходит достаточно быстро. Здесь важно, чтобы мы сами не «перевели» эту форму в хроническую. Когда эпизодическая бессонница не приносит негативных мыслей или заставляет нас думать, например, так: «Не выспался сегодня, отосплюсь завтра», она ничем не грозит. Но если только человек начинает переживать из-за этого – пока еще временного – отсутствия сна и думать о том, что не сможет сконцентрироваться на работе, обязательно допустит промах, а следующей ночью все повторится снова и т. д., то со стопроцентной вероятностью можно гарантировать переход от бессонницы эпизодической к хронической.