Движения

Хрящевая ткань как здорового, так и больного сустава нуждается в постоянном движении (сдавлении и расслаблении), которое способствует питанию хряща и оптимальной смазке суставных поверхностей. Целесообразны движения без толчков и чрезмерных нагрузок в пределах имеющихся границ. Желательно избегать травм суставов. Полезны регулярные гимнастические упражнения, плавание при температуре воды 26—28 градусов, особенно гимнастика суставов в воде, катание на велосипеде.

Обоснование лечения

Учитывая многочисленные причины развития артрозов, предлагаем ряд различных терапевтических средств. Важно найти разумное сочетание медикаментозных и физиотерапевтических методов лечения, чтобы раньше времени не увлечься лекарственными препаратами, имеющими побочные эффекты. Следует как можно раньше прибегнуть к помощи ортопедических вспомогательных средств, давно доказавших свою эффективность.

В процессе лечения приходится многократно анализировать силу и характер болей, степень ограничения двигательных функций и, соответственно, вносить изменения в план терапевтических мероприятий.

ФИЗИОТЕРАПИЯ

Лечебная гимнастика

Среди терапевтических средств, используемых при артрозах, следует назвать, прежде всего, лечебную гимнастику, а также различные физические методы. Они служат для снижения острых и хронических болей, лечения сопутствующего синовиита и функциональных нарушений.

Лечебная гимнастика преследует ряд задач. Прежде всего тренировка силы мышечных групп, окружающих суставы. Для этого разработана изометрическая, изодинамическая и изокинетическая техника упражнений. Сегодня достаточно литературы, где можно найти подробное описание этих программ, чтобы выбрать себе по вкусу. Чтобы читателю легче было ориентироваться, мы опишем основы силовой гимнастики.

Лечебная гимнастика необходима для мобилизации ограниченной подвижности сустава, устранения и профилактики контрактур (стойкого ограничения нормальной подвижности). При этом используются не только активные, но и пассивные движения, длительность и силу которых необходимо регулировать. Важно, чтобы эти упражнения не вызывали боли. В дальнейшем отрабатываются оптимальные нагрузки, манера физического поведения, упражнения на координацию движений и поддержание нормального веса, чтобы повысить безопасность и выносливость движений. Стоит попробовать «сухие» упражнения или повторить их в теплой воде, что значительно облегчает задачу. Возможно, для улучшения подвижности сустава придется использовать аппаратные методы вытяжения, мануальную терапию или лимфодренаж.

Движения суставов, во-первых, способствуют выработке суставной жидкости, обеспечивающей питание хряща, улучшают обменные процессы в суставе и препятствуют развитию артроза. Во-вторых, способствуют растяжению капсулы сустава и окружающих его мышц, вовлеченных в патологический процесс. В-третьих, постоянные движения улучшают общее самочувствие.

Познакомим вас с принципами организации лечебной гимнастики, основными элементами упражнений, используемых при лечении артрозов. Это позволит в необходимых случаях разработать индивидуальный комплекс упражнений в зависимости от общего состояния, наличия сопутствующих заболеваний и поражения определенных суставов.

Упражнения на растяжение

Если вы заболели артрозом, то прежде всего нельзя растягивать мышцы резко и быстро, как вы привыкли делать на спортивных занятиях. Простейшим примером служит следующее упражнение. В положении стоя расставить ноги максимально широко, чтобы почувствовать легкое натяжение по внутренней поверхности бедер. Можно устроиться удобно на полу с подтянутыми и расставленными в сторону коленями. Под собственной тяжестью медленно растягиваются капсула и мышцы тазобедренного сустава. Можно предложить хорошее упражнение для коленного сустава. Если положить пятку на стул, то под собственной тяжестью колено провисает.