Дискуссия 3.2

 Существует ли Глубинная Задняя Линия?

Современная анатомия предполагает, что, если существует Поверхностная Задняя Линия, то должна быть и Глубинная Задняя Линия. К тому же, раз существует Глубинная Фронтальная Линия, а также Поверхностная Фронтальная Линия, разве симметрия не требует наличия Глубинной Задней Линии? На самом деле, независимо от того, должна ли быть симметрия, с анатомической точки зрения Глубинной Задней Линии не существует. Хотя вдоль ПЗЛ есть отдельные области, где отчетливо видны более глубокие слои миофасции, непрерывного глубокого слоя там нет (Тем не менее прочитайте описание Глубинной Задней Линии у лошадей в Приложении 5).

Беглый обзор этих участков может многое прояснить. Например, на подошвенной поверхности стопы есть слои, пролегающие выше (глубже) подошвенной фасции. В этих слоях находятся короткие сгибатели, отводящие и приводящие мышцы пальцев стопы и связанные с ними фасции, а также длинные подошвенная и пяточно-ладьевидная связки, которые пролегают под арками предплюсны. Подошвенная фасция описывалась выше, как тетива лука. Учитывая, что в повседневной и спортивной жизни стопа совершает разнообразные движения, этот «лук» не может оставаться статичным. В движении более глубокие слои миофасции и связок активно поддерживают арки стопы (рис. 3.34 и 3.9).


Рис. 3.34. Подошвенная фасция (А), по сути, является лишь самым поверхностным из нескольких слоев миофасции стопы. Другие слои включают в себя длинную подошвенную связку (В) и пяточно-ладьевидную связку (С), которые обеспечивают поддержку аркам (сравните с Рис. 3.9)


Эти слои лежат глубже ПЗЛ, но когда мы подходим к их проксимальным или дистальным концам, то не обнаруживаем никакого конкретного фасциального соединения с другими участками тела.

В голени находятся более глубокие локальные мышцы (камбаловидная мышца и подколенная мышца). Они пролегают под икроножной мышцей, но при этом являются частью ПЗЛ и прикрепляются к нижней стороне фасции ахиллова сухожилия (к этой группе мышц мы также относим маленькую подошвенную мышцу).

Под камбаловидной мышцей, между ней и задней поверхностью межкостной мембраны, располагается еще одна группа мышц. Это глубокий задний отдел голени, состоящий из длинных сгибателей пальцев стопы и задней большеберцовой мышцы (рис. 3.35). Эти мышцы являются частью Глубинной Фронтальной Линии (см. Гл. 9), несмотря на то что находятся позади костей. Поэтому их нельзя отнести к Глубинной Задней Линии. А малоберцовые мышцы, пролегающие в латеральной части голени, являются частью Латеральной Линии (см. Гл. 5).


Рис. 3.35. ПЗЛ занимает весь поверхностный задний отдел голени. Как это ни парадоксально, глубокий задний отдел голени относится не к Глубинной Задней Линии, а к Глубинной Фронтальной Линии


Мышцы задней поверхности бедра пролегают над короткой головкой двуглавой мышцы бедра и большой приводящей мышцей. Эти мышцы являются «электричками» под «экспрессом» длинной головки двуглавой мышцы бедра (см. раздел о четвертой мышце задней поверхности бедра в Главе 6). Поэтому всю группу мышц задней поверхности бедра можно рассматривать как часть ПЗЛ, а не Глубинной Задней Линии.

Следует добавить еще несколько слов о задней поверхности бедра. Хотя глубокие латеральные ротаторы не лежат непосредственно под структурами ПЗЛ, тем не менее они действуют как Глубинная Задняя Линия. Совместно с мышцами задней поверхности бедра они контролируют сгибание бедра и помогают поддерживать сбалансированное вертикальное положении позвоночника. Поэтому данную группу мышц правильнее было бы назвать extensor coxae brevis – короткие разгибатели бедра