С рынком омоложения в целом разобрались. Поговорим о современной косметологии.
Все врачебные специальности имеют говорящие названия. Дерматология – раздел медицины, который изучает дерму – кожу. Дерматологи работают на основе стандартов доказательной медицины, стоят на передовой борьбы с болезнями кожи и сопутствующих структур: воспалительными заболеваниями (дерматиты и псориаз), болезнями сальных желез (акне, розацеа), нарушениями в подкожно-жировой ткани (липодистрофия, панникулиты) и т. д. Занимаясь кожей, профессионал вынужден ориентироваться и в других областях медицины: патоморфологии, бактериологии, иммунологии, ревматологии, гинекологии, психосоматике. Трудно даже представить себе объем информации, наработанный поколениями клиницистов и ученых для того, чтобы создать обобщенную, критически выверенную базу знаний.
А что же косметологи? Ведь они тоже работают с кожей! С 2009 года косметология официально стала медицинской дисциплиной, а в реестре профессий появилась специальность «врач-косметолог». Так в чем же отличие?
В состоянии кожи. К дерматологу идут с болезнью, к косметологу – с относительным, но все же здоровьем. Тогда встает закономерный вопрос: >а зачем здоровой женщине агрессивные косметологические процедуры?
У нее просто случилось расстройство саморегуляции, которое нужно наладить на общем физиологическом уровне. К чему ей грубое вмешательство, которое зачастую проводится без доказательных подходов к диагностике, на основе плохо спланированных клинических исследований, с противоречивыми данными и системными ошибками в публикациях, а главное – с неспособностью четко охарактеризовать суть действия проводимой процедуры?
Модная нынче коллагенотерапия якобы предназначена для увеличения количества «нативного коллагена». Какого коллагена? Зачем коллагена? Куда коллагена? Нативный – это как? Обещание, что «новый» коллаген со временем заменит старый, противоречит не только анатомическим фактам, но и здравому смыслу. Зато какое название – неоколлагенез!
Но косметологи на этот вопрос отвечают иначе. И высказывания их кажутся очень научными и обоснованными: они легко жонглируют терминами, приводят доводы, оперируют данными, петляют, запутывают следы и создают неоправданное впечатление серьезности происходящего. Правда, за их словами кроется лукавство (если не сказать хуже). Поясню, о чем речь.
Особенность № 1. Сокрытие истинного смысла процедур
Изучая информацию о той или иной косметологической процедуре, мы сталкиваемся >с полной непрозрачностью и неопределенностью
. Я хочу сказать, что неподготовленный (да и подготовленный тоже!) человек не всегда может понять, в чем заключается механизм действия процедур. В самом деле, что же прячется за словами «регенерация», «стимуляция» и «синтез»?
Начнем с того, что живая ткань организма – как любая сложная биологическая система – >восстанавливается медленно
. Быстрого результата можно добиться только через травму (повреждение или деструкцию). Вот на этом принципе повреждения и строится большинство антивозрастных процедур.
Тиранят нашу кожу самыми разнообразными способами. Наносят агрессивные вещества (химические или ферментативные пилинги) и выжигают эпидермис (это не образное сравнение, а конкретное действие). Применяют механическое отшелушивание (дермабразию, фракционный фототермолиз) и выпаривают верхний слой кожи (и это тоже не образ, а реальность). Наносят мини-травмы с помощью маленьких проколов мезороллера. Испанская инквизиция позавидовала бы этим методам! Косметологи делают ставку на то, что после острого повреждения в коже активизируются репаративные процессы. И чем глубже и обширнее повреждение, тем активнее будет процесс регенерации.