Очень детальный и тщательный осмотр, не правда ли? Хотя, возможно, я что-то и пропустил. Потому как уже давно эту процедуру никому не проводил. В ней просто нет никакой необходимости.

Вот те на! И он себя еще доктором называет? Осмотреть пациента как следует, не хочет!

Да, не хочу, к чему скрывать. Не не умею, а именно, не хочу.

Осмотр, в моем исполнении, выглядит несколько необычно. Во-первых, я никого и никогда не раздеваю. Нет, верхнюю одежду снять надо. На то она и верхняя, чтобы в ней по улицам ходить, а не в помещении париться. Все остальное мне для осмотра нисколько не мешает. Во-вторых, осмотр провожу только на кушетке в положении пациента лежа на спине. Этого достаточно, чтобы проверить длину ног и положение затылочной кости черепа. Никакой другой значимой информации во время осмотра и не требуется.

Я не пытаюсь прослыть большим оригиналом (дочитав книжку до конца, вы и сами в этом убедитесь). И не хочу никого уверить в том, что всю ту информацию, которую врач может получить от тела, проведя детальный осмотр, я получаю, едва прикоснувшись к нему в двух местах. Просто, та информация, мягко говоря, не совсем нужна. Она скорее запутывает врача, чем помогает ему разобраться с ситуацией. Пока все посмотришь, пока все пробы проведешь, пока все это запишешь, забудешь, что искал. На анализ того, что увидел и записал, может уйти столько времени, что пациент сбежит, не дождавшись вердикта.

Никакой самый тщательный осмотр не бывает достаточным для постановки диагноза. Необходима еще одна, самая важная диагностическая процедура, которая последует сразу после осмотра. Именно во время этой процедуры будут уточняться все детали. А осмотр может лишь помочь врачу ответить на один важный вопрос – есть, в принципе, проблема в позвоночнике или ее нет?

Опорно-двигательный аппарат человека – это единая система, в составе которой находится множество компонентов. Позвоночник, пожалуй, главная деталь этого аппарата. К тому же он занимает центральное положение в теле.

Скажите, может ли проблема в главной, центральной части системы никак не отражаться на остальных ее структурах? Конечно, нет. Весь аппарат в той или иной степени будет подвержен деформации. В зависимости от длительности патологического процесса эти изменения будут более или менее выраженными. Но заметить их можно даже у новорожденного ребенка, уверяю вас.

Так вот, в дистальных, то есть самых отдаленных участках ОДА, проблемы позвоночника, как это ни странно, проявляются самым явным образом.

Череп является крайней структурой ОДА сверху. Он состоит из нескольких, плотно соединенных, но не сросшихся в единое целое, костей. Основанием, или фундаментом, для черепа служит самый верхний, то есть первый шейный позвонок. Известно, состояние дома зависит от того, насколько добротно выложен фундамент. В самом черепе самой диагностически значимой частью является его затылочная кость, та самая, которая имеет непосредственную связь с первым шейным позвонком в виде атланто-затылочного сустава. Именно по ее положению можно в значительной степени достоверно судить о состоянии позвоночника, особенно его шейного отдела.

Ну, а относительная длина ног напрямую зависит от положения костей таза, поскольку тазобедренные суставы потому только так и называются, что являются местом соединения бедренной кости нижней конечности с подвздошной костью таза. Таз, как известно, состоит из трех костей – крестца и двух подвздошных. Конструкция эта весьма подвижна. Будь это не так, люди не смогли бы ни сидеть, ни ходить, женщины не смогли бы рожать детей. Положение крестца является определяющим для формы таза. А с чем соединен крестец, кроме подвздошных костей? Правильно, с последним поясничным позвонком. И от положения этого самого позвонка зависит положение самого крестца. Вывод напрашивается сам собой – от состояния позвоночника, в особенности его поясничного отдела, зависит относительная длина ног. Так зачем, спрашивается, тыкать пальцем в позвонки и высчитывать, боясь ошибиться, положение костей таза, если можно сразу осмотреть область, где любые изменения проявляются в самом лучшем виде?