• у курящих матерей
• у женщин старшего детородного возраста (после 30–35 лет)
• при многоплодной беременности
• при беременности с пороками развития плода
• при ряде состояний: мигрень, повышенное давление, сахарный диабет, гастриты, колиты, язвенная болезнь, психические заболевания, низкий вес тела, заболевания щитовидной железы, трофобластическая болезнь, плохое питание и нехватка питательных веществ.
Как уменьшить частоту тошноты и рвоты
Важно понимать, что тошнота и рвота пусть и неприятные, но временные симптомы. Предотвратить их трудно, так как профилактического лечения не существует. В такой период
• можно принимать пищу в любое время суток, желательно маленькими порциями, в холодном виде и в положении полулежа
• можно отдавать предпочтение ограниченному количеству продуктов питания, прием которых облегчает состояние и не вызывает рвоту
• не стоит исключать из меню какие-либо продукты, которые нравятся женщине, кроме алкогольсодержащих.
Это весьма короткий период – две-три недели, а порой и того меньше, так что несбалансированное питание особого вреда не причинит, но поможет женщине быстро адаптироваться к беременности. Желательно, чтобы рацион был сбалансирован по питательным веществам, но если женщина предпочитает ограничиться небольшим набором продуктов, это вполне допустимо.
Лечение тошноты и рвоты лекарственными препаратами
В связи с тем, что на начальных сроках беременности закладываются органы ребенка, врачи придерживаются правила: лекарственные средства только по строгой необходимости!
Напомню, что большинство препаратов не испытывалось на беременных женщинах. Поэтому медики рекомендуют применять нефармакологические препараты и вспомогательные меры, включающие изменение режима питания и подбор продуктов, которые не будут провоцировать рвоту.
Дополнительный прием 10 мг витамина В>6 (пиридоксин), как показывают новые клинические исследования, понижает у беременных женщин частоту тошноты и рвоты на 70 %. Этот витамин безопасен, и сейчас многие врачи рекомендуют его беременным женщинам. Относительно дозы ведутся споры: не совсем ясно, какой она должна быть, однако большинство соглашается, что 10 мг достаточно.
Другая группа лекарств, которые назначают беременным при тошноте и рвоте, – антигистаминные препараты. Как показал ряд исследований, они достаточно безопасны. Противоаллергические средства также используются для устранения изжоги у беременных женщин.
Все остальные противорвотные препараты назначаются реже, потому что они обладают рядом побочных эффектов.
Случаи неукротимой рвоты требуют серьезного подхода и лечения в виде внутривенного введения необходимых питательных веществ: аминокислот, глюкозы, витаминов, минералов. Очень редко в интересах женщины беременность приходится прерывать.
Альтернативные методы лечения тошноты и рвоты
Неплохой результат обеспечивает иглоукалывание (акупунктура) или сдавливание точки Neiguan (P6), которая размещена на запястье (точнее, с внутренней стороны предплечья в «браслетной» области). Периодически нажимать на эту точку советуют людям, которых укачивает в дороге.
Из всех лекарственных трав и растений самым популярным является корень имбиря. Имбирь часто используют как приправу в восточной кухне. Он входит в состав чая, который принимают для снижения позывов к тошноте и рвоте. В Таиланде порошок имбиря, содержащий от 3,4 % до 6,6 % чистого продукта, разводят в стакане воды вместе с сахаром (сахарозой) и употребляют как напиток.
Большинство коммерческих порошков и чаев с имбирем содержат ряд других ингредиентов, в том числе немало лекарственных растений, безопасность которых во время беременности не доказана. Капсулы с порошком тоже могут содержать разное количество сухого имбиря, поэтому терапевтическая доза его в таких препаратах неизвестна, как и воздействие ряда других ингредиентов.